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      盧成瑜主任醫(yī)師
      兒科

      小兒腹瀉的診斷

      閱讀:2.07k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      臨床上對于小兒腹瀉,一般分為生理性腹瀉和病理性腹瀉,需要根據(jù)寶寶具體的臨床癥狀以及檢查結(jié)果確診腹瀉的類型后,進行對因?qū)ΠY治療。寶寶如果精神體溫正常,每天大便次數(shù)并沒有明顯增多,多屬于生理性腹瀉表現(xiàn),屬于消化不良癥狀。建議使用助消化藥物,配合益生菌類藥物進行調(diào)理。如果寶寶出現(xiàn)了明顯的腹瀉、腹痛、發(fā)燒、嘔吐等臨床表現(xiàn),多考慮屬于病理性腹瀉表,考慮和感染性因素有關(guān)。需要使用抗生素類藥物配合止瀉止痛等對癥藥物進行治療。

      寶寶生理性腹瀉多久能好

      對于新生兒生理性腹瀉可能需要一個月至數(shù)個月左右才會好。生理性腹瀉,它是一種生理現(xiàn)象,并不是一種疾病。它主要是可能由于一些母乳喂養(yǎng)不當(dāng)或者是母乳的成分不足,或者是過于豐富,所導(dǎo)致的新生兒生理性腹瀉,這個時候可以通過適當(dāng)改善一下人工喂養(yǎng)或者是說母乳進行一些調(diào)整,比如說哺乳期婦女可以吃一些清淡飲食進行改善的。一般來說,生理性腹瀉是不會影響新生兒的生長發(fā)育的。所以不需要特別的因為腹瀉次數(shù)多,而放棄母乳。同時,可能隨著年齡的增大,生理性腹瀉會逐漸的進行好轉(zhuǎn)。

      診斷小兒腹瀉需要做哪些檢查

      兒童腹瀉往往表現(xiàn)為發(fā)熱,嘔吐,腹痛等癥狀,嚴重的會引起電解質(zhì)紊亂和代謝性酸中毒,出現(xiàn)低鉀血癥和低鈣血癥等。因此在臨床檢驗上,需要做血常規(guī),生化等檢查,大便培養(yǎng),以及血鉀,血鈉,血鈣以及二氧化碳結(jié)合率來進行電解質(zhì)的有效補充。如果確認為病毒感染,還需要做心肌酶和心電圖來排除是否存在心肌炎或心肌受損,如果患兒有明顯的腹脹和頻繁嘔吐,還需要做腹部B超和x光片來排查是否有相關(guān)并發(fā)癥,如腸梗阻,腸套疊等,需要及時進行治療,避免外科情況發(fā)生,出現(xiàn)重癥和生命危險。因此兒童腹瀉相關(guān)檢查需要依據(jù)患兒臨床癥狀進行。

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