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      常衛(wèi)利副主任醫(yī)師
      精神科

      大腦供血不足引起抑郁癥

      閱讀:479 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      比如椎基底動脈系統(tǒng)供血不足時,患者表現(xiàn)為頭暈、吞咽困難、飲水嗆咳,也可能會出現(xiàn)平衡障礙和共濟(jì)障礙。心理癥狀主要為據(jù)低落自罪自責(zé),軀體癥狀可以出現(xiàn)睡眠功能紊亂,包括入睡困難、睡眠過程中做夢,也可能會出現(xiàn)頭暈、頭沉等各種不適。如果是頸內(nèi)動脈系統(tǒng)供血不足,患者可以表現(xiàn)為感覺運動功能障礙,左側(cè)有病變是出現(xiàn)失語和構(gòu)音障礙。腦供血不足是腦血管疾病,抑郁癥是精神障礙性疾病,腦供血不足的患者可以出現(xiàn)不同的癥狀,主要與病變累及的血管有關(guān)。

      抑郁癥治療時間要多長

      藥物治療分急性期、鞏固期和維持期的治療,急性期的治療也就是讓患者的抑郁癥狀得到明顯的緩解甚至消失,大概需要1-2個月的時間;鞏固期也就是維持急性期的藥量,鞏固治療效果,防止抑郁癥狀的復(fù)燃,大概需要4-9個月的時間;維持期的治療也就是要防止復(fù)發(fā),一般是半年左右的時間,劑量上可以比鞏固期的藥物劑量小一些。心理治療大概是每星期進(jìn)行1-2次,隨著患者抑郁癥狀的好轉(zhuǎn),到后期也可以2個星期甚至是1個月進(jìn)行一次,也是一個長期的過程。

      抑郁癥的最佳治療藥物

      治療抑郁癥更加講究以個體化合理用藥原則,也就是要根據(jù)臨床因素,對于抗抑郁藥物進(jìn)行個體化選擇。在臨床中,以5-羥色胺再攝取抑制劑作為首選藥物,包括帕羅西汀、舍曲林、氟西汀、氟伏沙明、西酞普蘭、艾司西酞普蘭、文拉法辛、度洛西汀、米氮平、曲唑酮、安非他酮、阿戈美拉丁等。所以,選擇用藥還要堅持足量、足療程的治療,用藥量要足夠,用藥的時間也要足夠,藥物的選擇適合于病人才是最好的治療方案。因此,這些在臨床上都可以作為治療抑郁癥的藥物選擇,但就治療選擇上以及過往的治療效果,既往家族當(dāng)中應(yīng)用藥物的選擇有效性等也可能在選擇上有所不同。

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