帶狀皰疹,可以選擇以下科室就診。一、皮膚科。二、疼痛科。三、神經(jīng)內(nèi)科,帶狀皰疹的病原體為水痘帶狀皰疹病毒。水痘帶狀皰疹病毒在兒童引起全身感染為水痘,而在老年患者則表現(xiàn)為局部感染、帶狀皰疹。帶狀皰疹往往出現(xiàn)急性帶狀皰疹性疼痛,在受累神經(jīng)分布區(qū)域劇烈疼痛性質(zhì)多為燒灼、針刺、刀、割、電擊樣,有痛覺過敏和痛覺異常。如風(fēng)吹輕觸可產(chǎn)生劇烈疼痛,影響飲食和睡眠,需要積極治療與預(yù)防,治療方法包括藥物治療、抗病毒、營養(yǎng)神經(jīng)、鎮(zhèn)痛以及采取神經(jīng)阻滯、神經(jīng)調(diào)控、心理治療綜合措施。
帶狀皰疹后期神經(jīng)痛
帶狀皰疹后期神經(jīng)痛是一種典型的神經(jīng)病理性疼痛,對患者尤其是中老年患者的生活質(zhì)量造成較大的影響。治療措施如下:一、首先要及時規(guī)范地服用抗癲癇藥物,減少神經(jīng)痛的癥狀,可以輔助弱阿片類藥物,以及必要時使用阿片類藥物鎮(zhèn)痛。第二、盡早采取神經(jīng)阻滯治療,阻斷疼痛的反復(fù)惡性循環(huán),加強(qiáng)神經(jīng)的營養(yǎng)。三、對于保守治療效果不佳的患者,可采取背根神經(jīng)節(jié)或三叉神經(jīng)半月節(jié)脈沖射頻治療,部分患者需要接受嗎啡泵植入或脊髓電刺激治療。
帶狀皰疹與單純皰疹區(qū)別
帶狀皰疹與單純皰疹的區(qū)別主要包括以下幾點(diǎn):第一,發(fā)病原因不同,單純皰疹由單純皰疹病毒感染導(dǎo)致,帶狀皰疹水由痘帶狀皰疹病毒感染導(dǎo)致。第二,發(fā)病部位不同,帶狀皰疹可以發(fā)生在腰背部、胸背部、頸部、頭面部等部位。單純皰疹主要發(fā)生在口周、面頰等皮膚粘膜交界部位。第三,臨床表現(xiàn)不同,帶狀皰疹主要表現(xiàn)為紅斑基礎(chǔ)上簇集性分布水皰、丘皰疹,呈帶狀分布,一般不超過軀體中線,伴有明顯的神經(jīng)疼痛。而單純皰疹表現(xiàn)為簇集性的水皰、丘皰疹,一般為一簇,發(fā)生在口唇周圍等,伴有灼熱感,疼痛感并不明顯。另外,治療方案也不一樣,帶狀皰疹需要抗病毒、營養(yǎng)神經(jīng)、緩解疼痛治療。而單純皰疹可以在發(fā)病早期抗病毒治療。對于它們的復(fù)發(fā)性,帶狀皰疹一般很少復(fù)發(fā),而單純皰疹在患者抵抗力比較低的情況下容易經(jīng)常反復(fù)發(fā)作。