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      蔡明鋼副主任醫(yī)師
      皮膚科

      帶狀皰疹后期神經(jīng)痛怎么治療

      閱讀:760 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      帶狀皰疹后期神經(jīng)痛是一種典型的神經(jīng)病理性疼痛,對患者尤其是中老年患者的生活質(zhì)量造成較大的影響。治療措施如下:一、首先要及時規(guī)范地服用抗癲癇藥物,減少神經(jīng)痛的癥狀,可以輔助弱阿片類藥物,以及必要時使用阿片類藥物鎮(zhèn)痛。第二、盡早采取神經(jīng)阻滯治療,阻斷疼痛的反復(fù)惡性循環(huán),加強(qiáng)神經(jīng)的營養(yǎng)。三、對于保守治療效果不佳的患者,可采取背根神經(jīng)節(jié)或三叉神經(jīng)半月節(jié)脈沖射頻治療,部分患者需要接受嗎啡泵植入或脊髓電刺激治療。

      帶狀皰疹中醫(yī)鑒別診斷

      帶狀皰疹中醫(yī)又稱作蛇串瘡,是一種皮膚上出現(xiàn)成堆的水皰,呈帶狀分布,痛如火燎的急性皰疹性皮膚病。本病特點(diǎn)是好發(fā)于春秋季節(jié),成年人居多,常發(fā)于腰肋部、胸部、頭面部,一般發(fā)生于身體單側(cè),不超過身體正中線。皮疹是紅色的斑丘疹,還有針尖到黃豆大小簇集程度的水皰,水皰堆積如串珠,聚集一處或多處排列成帶狀,局部多伴有皮膚灼熱刺痛感,輕癥患者僅有瘙癢感,同時可伴有乏力、發(fā)熱等全身癥狀。本病有自限性,病程通常為2-3周,老年人3-4周,部分患者可留下后遺神經(jīng)痛。中醫(yī)將帶狀皰疹分為三個證型:

      1、皮疹鮮紅、灼熱刺痛,伴有口苦、咽干、心煩易怒,舌苔脈象為舌質(zhì)紅、苔薄黃、脈弦滑屬于肝經(jīng)郁熱型帶狀皰疹。

      2、皮損色淡、疼痛不明顯、皰壁松弛易破,伴有食少腹脹、大便稀,舌苔脈象為舌淡苔白、脈沉緩,這屬于脾虛濕郁型帶狀皰疹。

      3、皮疹減輕或消退后局部仍疼痛不止,放射到附近部位,舌苔脈象為舌暗、苔薄白、脈弦細(xì)屬于氣滯血瘀型帶狀皰疹,也叫帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛。

      怎么預(yù)防帶狀皰疹傳染

      帶狀皰疹主要是由于水痘帶狀皰疹病毒感染所導(dǎo)致的,這種病毒初次感染人體會表現(xiàn)為水痘,然后潛伏在神經(jīng)根當(dāng)中,當(dāng)機(jī)體的免疫力下降,它就會伺機(jī)發(fā)作,再次感染就會表現(xiàn)為帶狀皰疹。在生活中,注意患者的衣物要單獨(dú)的清洗,如果家中有比較小的嬰幼兒要稍微注意隔離,在護(hù)理患者的皮膚的時候也要注意做好防護(hù)。帶狀皰疹的傳染性沒有那么強(qiáng),在皰液當(dāng)中含有病毒,因此,接觸這些泡液有可能會被傳染。

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