甲狀腺結(jié)節(jié)伴有淋巴結(jié)腫大，可能提示是甲狀腺癌，同時(shí)有頸部的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，需要到醫(yī)院來(lái)進(jìn)行甲狀腺超聲檢查，必要的時(shí)候行甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺。超聲一般能夠發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)是低回聲，就是結(jié)節(jié)的回聲和正常的甲狀腺腺體相比，回聲偏低并且邊界不清楚，形態(tài)不規(guī)則，內(nèi)部可能有點(diǎn)狀的鈣化以及縱橫比大于一，同時(shí)在甲狀腺周圍主要是中央?yún)^(qū)，能夠發(fā)現(xiàn)有淋巴結(jié)腫大。也可以行細(xì)針穿刺取病理，取少許的甲狀腺結(jié)節(jié)的組織來(lái)做病理檢查，如果能夠發(fā)癌細(xì)胞，更能夠證明是甲狀腺癌。診斷甲狀腺癌以后，需要行甲狀腺癌根治手術(shù)，手術(shù)以后需要長(zhǎng)期的口服甲狀腺素來(lái)進(jìn)行治療。

甲狀腺結(jié)節(jié)邊界欠清怎回事

建議患者如果甲狀腺超聲影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)邊界欠清，應(yīng)當(dāng)及時(shí)通過(guò)相關(guān)檢查來(lái)明確診斷，如果為甲狀腺癌應(yīng)當(dāng)及時(shí)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療，治療的時(shí)機(jī)對(duì)于疾病的預(yù)后起著決定性作用。甲狀腺結(jié)節(jié)邊界欠清是甲狀腺超聲影像學(xué)檢查的描述，通常是由于甲狀腺腫導(dǎo)致甲狀腺激素代謝不平衡，并不需要進(jìn)行治療，可以定期隨訪觀察，每年復(fù)查甲狀腺彩超看是否存在變化。惡性結(jié)節(jié)也會(huì)出現(xiàn)這種情況，惡性結(jié)節(jié)是指甲狀腺癌表現(xiàn)為低密度結(jié)節(jié)，邊界不清，形態(tài)不規(guī)則，內(nèi)部有點(diǎn)狀沙粒樣鈣化，縱橫比大于1，有可能還會(huì)出現(xiàn)流血信號(hào)。

甲狀腺結(jié)節(jié)多大必須手術(shù)

對(duì)于較小的結(jié)節(jié)要判斷結(jié)節(jié)是否有一定的功能，如果甲狀腺結(jié)節(jié)是一個(gè)高功能的腺瘤，會(huì)導(dǎo)致病人出現(xiàn)甲亢的癥狀，需要進(jìn)行手術(shù)，而且對(duì)于1cm左右的小結(jié)節(jié)，常常在肉眼或觸診時(shí)很難發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)的存在，可以在超聲的判斷下初步判斷腫物是良性還是惡性，如果是良性，可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)挠^察，每年的超聲體檢是非常重要的。如果提示有惡變的可能性，可以通過(guò)細(xì)針穿刺甚至是比較積極的手術(shù)治療，將其切除送病理來(lái)明確腫物的性質(zhì)，所以甲狀腺結(jié)節(jié)多大并不是手術(shù)的指征，也不是是否嚴(yán)重的指標(biāo)。甲狀腺結(jié)節(jié)是否需要處理，同結(jié)節(jié)的大小并沒(méi)有直接關(guān)系，除非甲狀腺結(jié)節(jié)過(guò)于巨大，明顯壓迫食管、氣管產(chǎn)生呼吸困難或者吞咽困難，才需要外科的手術(shù)治療。