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      潘永源主任醫(yī)師
      內(nèi)分泌科

      橋本氏甲狀腺炎結(jié)節(jié)

      閱讀:1.18k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      橋本甲狀腺炎是一種慢性的自身免疫性甲狀腺疾病,好發(fā)于女性,起病非常的緩慢,很多人在無意中查體的時(shí)候發(fā)現(xiàn)有這種疾病,大多數(shù)橋本甲狀腺炎在幾年內(nèi)沒有明顯的變化。有的時(shí)候伴有甲狀腺功能亢進(jìn),稱為橋本甲亢,甲亢癥狀比較輕,需要使用抗甲狀腺藥物治療。有一部分橋本甲狀腺炎的患者做甲狀腺超聲,會(huì)發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)或者多發(fā)性低回聲區(qū)域,大多數(shù)橋本甲狀腺炎是不均勻回聲的甲狀腺腫。橋本甲狀腺炎很容易合并甲狀腺功能減退,如果出現(xiàn)甲減,需要長(zhǎng)期口服甲狀腺激素替代治療。

      甲狀腺囊性結(jié)節(jié)原因

      甲狀腺囊性結(jié)節(jié),一般是良性的病變,邊界比較清楚,與周圍組織分界很清楚,質(zhì)地比較硬,一般沒有壓痛,大多數(shù)患者甲狀腺功能是正常的,如果做核素掃描,會(huì)提示冷結(jié)節(jié)。甲狀腺囊腫,如果直徑比較小,沒有超過3cm,可以動(dòng)態(tài)觀察甲狀腺超聲的變化,如果甲狀腺結(jié)節(jié)增長(zhǎng)的比較迅速,可以考慮手術(shù)治療或者穿刺抽液。甲狀腺囊性的結(jié)節(jié),絕大多數(shù)是因?yàn)榧谞钕倌[的結(jié)節(jié)或者腺瘤退行性變形成的。

      甲狀腺多發(fā)囊性結(jié)節(jié)嚴(yán)重嗎

      如結(jié)節(jié)增長(zhǎng)迅速,界限不清,伴有鈣化,則需進(jìn)一步行甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺病理學(xué)檢查,明確其性質(zhì),判斷是否需要手術(shù)治療。甲狀腺多發(fā)性囊性結(jié)節(jié)二級(jí),屬于程度較輕的甲狀腺結(jié)節(jié),良性的可能性較大,只需定期隨訪并復(fù)查甲狀腺彩超即可。甲狀腺結(jié)節(jié)的診斷主要依靠體檢,甲狀腺彩超或CT、甲狀腺激素及相關(guān)抗體的檢測(cè)。甲狀腺多發(fā)的囊性結(jié)節(jié)的誘因主要有遺傳、飲食、環(huán)境及甲狀腺激素的紊亂。

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