較大的甲狀腺結(jié)節(jié)伴有鈣化，界限不清及增生迅速，則需密切隨訪，并進(jìn)一步行甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺，病理檢查明確其性質(zhì)以判斷是否需要手術(shù)治療。較小的囊實(shí)性結(jié)節(jié)無鈣化及界限不清，僅需定期隨訪復(fù)查甲狀腺彩超即可。甲狀腺囊實(shí)性結(jié)節(jié)的誘因主要有飲食、環(huán)境、遺傳及甲狀腺相關(guān)激素的紊亂。甲狀腺囊實(shí)性結(jié)節(jié)較小時可無明顯癥狀，伴隨結(jié)節(jié)的增大可逐漸出現(xiàn)頸前腫塊、頸前區(qū)隱痛、吞咽不適感。

甲狀腺結(jié)節(jié)最佳治療

如果發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)增大比較快，壓迫周圍組織，出現(xiàn)聲音嘶啞，彩超發(fā)現(xiàn)實(shí)性的結(jié)節(jié)，血流信號豐富，微小鈣化，邊界不清楚，一定要考慮有沒有癌癥的可能。甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)病率逐年的提高，隨著高分辨率超聲的應(yīng)用，甲狀腺結(jié)節(jié)越來越多的被發(fā)現(xiàn)，大部分甲狀腺結(jié)節(jié)是良性的，只有5%-15%的甲狀腺結(jié)節(jié)為惡性，即甲狀腺癌，良惡性的甲狀腺結(jié)節(jié)臨床的治療方法是不一樣的，對患者生存質(zhì)量的影響以及醫(yī)療花費(fèi)也有明顯的差別。所以一旦發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)首先需要我們做的就是鑒別出來，是良性還是惡性的甲狀腺結(jié)節(jié)，大多數(shù)甲狀腺結(jié)節(jié)沒有任何的癥狀，當(dāng)合并甲狀腺功能異常的時候，可以出現(xiàn)相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。

甲狀腺結(jié)節(jié)邊界欠清

且超聲結(jié)果之中，判定甲狀腺結(jié)節(jié)是否有惡變傾向的時候，除了考慮甲狀腺結(jié)節(jié)邊界是否是完整的之外，還需要根據(jù)結(jié)節(jié)的大小，結(jié)節(jié)內(nèi)有無鈣化，結(jié)節(jié)內(nèi)有無血流樣信號，以及結(jié)節(jié)內(nèi)是實(shí)性結(jié)節(jié)還是液體樣膠凍樣物質(zhì)來進(jìn)一步的決定。甲狀腺結(jié)節(jié)，如果邊界欠清，考慮是有惡變傾向，但是一般不直接因此便判定甲狀腺結(jié)節(jié)便為甲狀腺癌了，還是通過細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查等，進(jìn)一步的明確診斷，指導(dǎo)相應(yīng)的治療。