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      方天翎副主任醫(yī)師
      普通外科

      治療甲狀腺結(jié)節(jié)的藥物

      閱讀:636 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      如果是原發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)癥,表現(xiàn)雙側(cè)甲狀腺同時(shí)腫大,并且伴有T3、T4升高,TSH降低,患者有心率加快、脾氣暴躁等癥狀。需要內(nèi)科保守治療,可以服用丙硫氧嘧啶或者他巴唑等等,并且在治療的過(guò)程中要及時(shí)的監(jiān)測(cè)患者的甲狀腺素的水平。如果內(nèi)科保守治療無(wú)效,也可以考慮在外科行雙側(cè)甲狀腺次全切除手術(shù)。如果甲狀腺其他的一些良性結(jié)節(jié),比如結(jié)節(jié)性甲狀腺腫或者甲狀腺腺瘤,一般是不需要藥物來(lái)進(jìn)行治療的,因?yàn)榭诜幬镏委熞矝](méi)有明顯的效果。小的結(jié)節(jié)可以隨診,如果結(jié)節(jié)比較大,可以考慮在外科手術(shù)切除就可以了。如果是甲狀腺癌,更不用藥物進(jìn)行治療,一般都考慮行手術(shù)根治。

      甲狀腺弱回聲結(jié)節(jié)是什么意思

      不能排除惡變風(fēng)險(xiǎn)時(shí),需要進(jìn)一步性結(jié)節(jié)穿刺活檢或者手術(shù)切除后送病理學(xué)檢查,以明確病變性質(zhì),根據(jù)病理,結(jié)果決定下一步治療方案。該描述通常在甲狀腺彩超檢查中,根據(jù)結(jié)節(jié)的大小、形狀、邊界、生長(zhǎng)方式、血流信號(hào)及鈣化點(diǎn)等特征,可以初步判斷腫塊的性質(zhì)。甲狀腺左側(cè)葉低回聲結(jié)節(jié)通常代表左側(cè)甲狀腺出現(xiàn)病理占位性病變。如果為良性占位,根據(jù)腫塊的大小、位置,而選擇性單側(cè)甲狀腺腺葉切除、大部分切除或者單純腫塊切除。

      甲狀腺結(jié)節(jié)會(huì)影響懷孕嗎

      在臨床上單純的甲狀腺結(jié)節(jié)一般不會(huì)影響懷孕,影響懷孕的是甲狀腺功能的改變,包括甲狀腺功能亢進(jìn)癥,甲狀腺功能減退癥以及甲狀腺抗體水平的異常,甲狀腺功能亢進(jìn)癥可以引起流產(chǎn),胎兒發(fā)育畸形,甲狀腺功能減退癥可以引起神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常,包括智力發(fā)育以及引起呆小癥。一般單純的甲狀腺結(jié)節(jié),如果說(shuō)甲狀腺功能完全正常,符合妊娠所要求的范圍之內(nèi)多數(shù)不會(huì)影響妊娠,除非是惡性的甲狀腺結(jié)節(jié),甚至有些人發(fā)生了轉(zhuǎn)移,這樣才會(huì)影響妊娠。甲狀腺抗體水平的異??梢詫?dǎo)致流產(chǎn)概率的增加以及胎兒畸形風(fēng)險(xiǎn)的增加。

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