懷孕38周已經(jīng)屬于足月妊娠，在這個(gè)時(shí)間段發(fā)現(xiàn)血壓升高，不用太緊張，因?yàn)榧词共∏楸容^重，由于胎兒生長發(fā)育時(shí)間已經(jīng)足夠長，可以隨時(shí)終止妊娠，因此對胎兒和母體影響不大。對于這種情況應(yīng)該通過以下幾方面的辦法來進(jìn)行干預(yù)，第一，對于病情非常輕微的38周高血壓，可以通過藥物保守治療繼續(xù)維持妊娠，到達(dá)39或40周的時(shí)候再考慮分娩。第二，如果血壓升高很明顯或者出現(xiàn)蛋白尿以及明顯的水腫，就要選擇在38周及時(shí)終止妊娠。38周高血壓并不是剖宮產(chǎn)的指征，如果有條件可以嘗試順產(chǎn)，但是在順產(chǎn)過程中注意監(jiān)測血壓以及胎兒在宮腔以內(nèi)情況，必要時(shí)選擇做剖腹產(chǎn)終止妊娠。

晚上血壓高是怎么回事

這種血壓如果控制不佳，往往會(huì)引起靶器官功能或器質(zhì)性的損害，例如會(huì)出現(xiàn)腦出血、腦梗死、腎功能損害或引起高血壓病所導(dǎo)致的心力衰竭或視網(wǎng)膜動(dòng)脈硬化等等，需要盡量將夜間血壓控制平穩(wěn)。如果血壓在晚上明顯升高，可以調(diào)整降壓藥服用的時(shí)間，在傍晚或晚上睡前服用，盡量避免夜間血壓過高。調(diào)整降壓藥后，也需要定期監(jiān)測血壓，觀察血壓是否控制平穩(wěn)。如果出現(xiàn)了晚上血壓明顯升高，也表現(xiàn)為反杓型的血壓。

70歲老人血壓高怎么辦

老年人容易合并有多種臨床疾病，并發(fā)癥較多，因此其高血壓的特點(diǎn)主要有以下幾點(diǎn)：第一、收縮壓增高、舒張壓下降，也就是高壓高、低壓低，脈壓差增大。第二、血壓波動(dòng)比較大，容易出現(xiàn)體位性低血壓。第三、血壓的晝夜節(jié)律異常，假性高血壓相對比較多見。老年人高血壓患者的血壓目標(biāo)，應(yīng)當(dāng)是降至150/90mmHg以下，如果能夠耐受，也可以降到140/90mmHg以下。對于80歲以上的高齡老年人，降壓目標(biāo)值適當(dāng)?shù)姆艑捤?，可以放?50/90mmHg。老年人高血壓降壓的治療，首先應(yīng)當(dāng)強(qiáng)調(diào)降低收縮壓，同時(shí)應(yīng)當(dāng)避免過度的降低血壓，在能夠耐受降壓的前提條件下，逐步的降壓達(dá)標(biāo)，避免過快的降壓。可以選用的藥物，主要包括鈣離子拮抗劑、利尿劑、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶等藥物。