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      楊鐵生主任醫(yī)師
      風濕免疫內(nèi)科

      痛風出現(xiàn)痛風石怎么辦

      閱讀:1.17k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      痛風石是痛風疾病晚期的表現(xiàn),痛風石不僅嚴重的損傷關節(jié),還會對腎臟造成嚴重的損傷,出現(xiàn)血尿蛋白尿,甚至腎功能衰竭。消除痛風石需要嚴格的控制飲食、積極降尿酸和堿化尿液。第一,要嚴格的控制飲食,低嘌呤飲食,戒酒,減少尿酸的原料嘌呤的攝入。第二,要積極的降尿酸,尿酸水平越低,持續(xù)的時間越長,痛風石就有利于溶解。第三,痛風石的消除溶解,取決于全身和局部的酸堿度,尤其是腎小管內(nèi)內(nèi)的酸堿度,碳酸氫鈉堿化尿液有利于尿酸鹽的溶解排泄。第四,要多運動,多飲水,控制體重。第五,痛風石能否溶解,取決于通風石存在的時間,痛風石形成的越久就越堅硬,越是難以溶解。所以痛風要早期積極的治療,避免形成痛風石。

      痛風臨床癥狀

      局部皮膚緊張,發(fā)熱,有光澤,外觀呈暗紅色或紫紅色,大腳趾關節(jié)是最常受累的關節(jié),內(nèi)外足背踝關節(jié)、膝關節(jié)、腕關節(jié)、肘關節(jié)等也是常見的發(fā)病部位,全身表現(xiàn)包括發(fā)熱、心悸、寒顫、白細胞增多等等,開始的時候發(fā)作通常只累及一個關節(jié),隨著發(fā)作次數(shù)的增多可以同時或相繼侵犯多個關節(jié)。痛風急性發(fā)作常常在夜間突然出現(xiàn),表現(xiàn)為急性單關節(jié)炎或者是多關節(jié)疼痛,疼痛進行性加重,呈劇痛,體征類似于急性感染,局部關節(jié)有腫脹、發(fā)熱、紅腫、明顯的觸痛等等。急性痛風關節(jié)炎在發(fā)病之前沒有任何先兆,輕度的外傷、暴飲暴食、高嘌呤飲食、過度的飲酒、手術、疲勞、情緒緊張,內(nèi)科急癥等等均可誘發(fā)痛風的急性發(fā)作。

      痛風宜吃什么菜

      其實痛風患者各種新鮮的水果、蔬菜都是可以選用的其嘌呤含量都相當?shù)停斎灰灿性谶@些食品中相對稍微高一點點的,比如痛風患者要盡量不吃菠菜、蘑菇、香菇、金針菇等這些都稍微含嘌呤量要高一點。另外痛風患者也要少吃豆類、豆制品和各種肉類一定要嚴格戒酒,可以多吃白菜、卷心菜、土豆、胡蘿卜、白蘿卜、芹菜、西芹、西蘭花、黃瓜、苦瓜、冬瓜、茄子、番茄等蔬菜。也要多飲水促進尿酸排泄,預防急性發(fā)作。當然對于動物內(nèi)臟、各種魚、蝦、蟹貝類海鮮等嘌呤含量就微不足道。

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