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      楊鐵生主任醫(yī)師
      風濕免疫內(nèi)科

      非布司他誘發(fā)痛風

      閱讀:1.50k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      一般是從小劑量開始服用,根據(jù)患者血尿酸的水平,隨時調(diào)量,一開始應用的時候,最好不要給予大劑量,降尿酸的過程也不要太快,會容易引起痛風發(fā)作。在服用非布司他期間,痛風有可能會出現(xiàn)反復發(fā)作的,是由于變化的血清尿酸水平減少,導致沉積的尿酸鹽活動引起來的。非布司他是進幾年應用比較多的降尿酸藥物,主要的成分為非布佐司他,用于具有痛風癥狀的,高尿酸血癥的長期治療。為了預防給藥時痛風發(fā)作,可以推薦同時給與非甾體類抗炎藥,或者秋水仙堿來預防痛風急性發(fā)作。

      痛風常見癥狀

      第一、痛風性的關(guān)節(jié)炎,患者常常會在半夜出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛急性發(fā)作,累及組織:踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)等處,受累關(guān)節(jié)局部出現(xiàn)紅、腫、熱、痛,患者往往會在半夜被痛醒,并且患者會發(fā)現(xiàn)這些關(guān)節(jié)的正常功能有了明顯的障礙,第二、關(guān)節(jié)慢性期會出現(xiàn)關(guān)節(jié)的腫脹僵硬畸形,痛風石沉積。第三、是腎臟的病變,90%以上的痛風患者都會伴有腎臟病變,可以表現(xiàn)為蛋白尿,血尿,腎病綜合癥狀態(tài),甚至是慢性腎功能不全,尿路結(jié)石。

      緩解痛風疼痛的小妙招

      ?1、局部冷敷,痛風發(fā)作時可使用冰袋或者冰礦泉水冷敷疼痛關(guān)節(jié)處 20~30 分鐘。冷敷能減輕局部炎癥和疼痛。注意,千萬別熱敷或用熱水泡腳,溫度上升會使炎癥反應、水腫加重,更加疼痛。,用涼毛巾冷敷。記住不是熱敷,這個很重要。因為痛風急性發(fā)作期,局部溫度高,血管擴張。這時熱敷會使得溫度更高,血管擴張更厲害,加重局部腫脹及疼痛。而用冷敷正好可以收縮血管,減輕疼痛。2、多喝水,多喝水才能產(chǎn)生更多的尿液,帶走更多的尿酸,同時預防尿路結(jié)石。正常人每天排尿量,平均約 1.5 L,而對于痛風的朋友應保證每天 2 L 以上的飲水量。低熱量、偏堿性的飲品是很適合痛風病友的,比如蘇打水。當然,不喜歡蘇打水的朋友也可以選擇白開水、淡茶水。3、抬高下肢,痛風發(fā)作時,疼痛部位通常都會存在水腫的情況,因此可利用水往低處走的原理,抬高下肢減輕水腫。比如,睡覺時在腳下墊一個枕頭、下床活動時縮短站立時間。4、控制飲食,控制飲食需要做到兩點,一是禁酒,二是減少高嘌呤食物的攝入。酒精、高嘌呤的攝入都會升高尿酸,影響痛風的控制。痛風急性發(fā)作后,關(guān)節(jié)疼痛會逐漸減輕,一般一周左右病癥后基本消除,此時患者如果認為痛風已經(jīng)恢復放棄治療的話,那么痛風再次發(fā)作的時候,疼痛會加劇?;颊咄达L后要到專業(yè)醫(yī)院全面徹底治療,才能避免痛風反復發(fā)作造成的腫痛。

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