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      楊鐵生主任醫(yī)師
      風(fēng)濕免疫內(nèi)科

      痛風(fēng)的癥狀與急救措施

      閱讀:424 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      一般來說如果患者患有急性痛風(fēng)發(fā)作,應(yīng)當(dāng)盡快去正規(guī)綜合性醫(yī)院就診,需要在醫(yī)師指導(dǎo)下完善相關(guān)化驗檢查評估病情。如果患者出于病情發(fā)作間歇期應(yīng)當(dāng)在醫(yī)師指導(dǎo)下規(guī)律的應(yīng)用降尿酸藥物進行治療。如果確診是痛風(fēng)急性發(fā)作期,建議在醫(yī)師指導(dǎo)下應(yīng)用非甾體抗炎藥,如美洛昔康口服或者是扶他林外涂,或者是消炎痛栓肛塞進行止痛治療。也可以應(yīng)用秋水仙堿來控制病情急性發(fā)作,必要時需要在醫(yī)師指導(dǎo)下應(yīng)用糖皮質(zhì)激素進行治療。

      痛風(fēng)的診斷

      痛風(fēng)的診斷標(biāo)準(zhǔn)主要是結(jié)合患者的癥狀,以及實驗室檢查來判斷。在癥狀表現(xiàn)方面,患者有突然出現(xiàn)的關(guān)節(jié)腫痛,一般是單側(cè)發(fā)病,主要累及足趾第一跖趾關(guān)節(jié)或足背、足踝等關(guān)節(jié)?;颊咴诎l(fā)病之前有明顯的誘因,比如高嘌呤飲食、飲酒、受涼、勞累、損傷等。在實驗室檢查方面,患者可能會出現(xiàn)血尿酸水平明顯增高,血沉和C反應(yīng)蛋白在急性期是增高。如果患者關(guān)節(jié)腔內(nèi)有大量的關(guān)節(jié)腔積液,可以抽取關(guān)節(jié)腔積液放在偏振光顯微鏡下觀察,能夠檢測到針狀尿酸鹽晶體。另外,通過關(guān)節(jié)超聲檢查,也可以發(fā)現(xiàn)雙軌征,以此來判斷是否為痛風(fēng)。

      遺傳性痛風(fēng)怎么治療

      痛風(fēng)是一種代謝性疾病,患者多肥胖,常與高脂血癥、高血壓病、冠心病、心肌梗死、心肌病變、心力衰竭及動脈粥樣硬化、糖尿病等相并存。痛風(fēng)病人的治療主要分為兩個階段:一、急性關(guān)節(jié)炎發(fā)作期的治療,主要是應(yīng)用抗炎藥物,要及早足量的應(yīng)用,當(dāng)癥狀緩解后再逐漸減量。在急性期要注意休息,抬高患肢,避免負(fù)重,根據(jù)患者年齡和并發(fā)癥情況選用秋水仙堿,非甾體抗炎藥或糖皮質(zhì)激素。二、發(fā)作間歇期和慢性期的處理,主要是應(yīng)用降尿酸藥物規(guī)律的治療。

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