根據(jù)患者對稱性近端肌肉發(fā)力、疼痛和壓痛，伴特征性皮膚損害一般不難診斷，再結(jié)合血清肌酸酶和醛縮酶的增高，24小時尿肌酸排出量增加，必要時結(jié)合肌電圖的改變和病變肌肉的組織病理檢查可以確診本病。目前采用的診斷標(biāo)準(zhǔn)為：一、數(shù)周至數(shù)月內(nèi)，對稱性肢帶肌和頸屈肌進行性無力，伴或不伴吞咽困難或呼吸肌受累。二、肌肉活檢顯示橫紋肌I 型和Ⅱ型肌纖維變性、壞死、被吞噬、再生以及單個核細胞浸潤，伴有炎性滲出。三、血清肌酶譜升高。四、肌電圖呈肌源性損害。五、皮膚特征性損害，如眼瞼呈淡紫色，眶周水腫，掌指關(guān)節(jié)及近端指間關(guān)節(jié)背面鱗屑樣紅色皮疹等。符合1-4可診斷為多發(fā)性肌炎，同時伴有五則診斷為皮肌炎。

多發(fā)性肌炎的癥狀

多發(fā)性肌炎的患者除了以上的癥狀之外，輔助檢查方面會出現(xiàn)心肌酶譜里面的肌酸肌酶的明顯升高，會出現(xiàn)肌電圖的異常，核磁共振會提示肌肉的水腫性病變。多發(fā)性肌炎的患者主要的癥狀是會出現(xiàn)四肢近端肌肉的無力和疼痛的表現(xiàn)，如果患者出現(xiàn)了呼吸肌的受累，患者會出現(xiàn)明顯的呼吸困難。如果多發(fā)性肌炎的患者出現(xiàn)了心肌的受累，患者還會以胸悶、胸痛為主要的臨床表現(xiàn)。對于多發(fā)性肌炎的患者來說，一旦診斷之后，我們還需要注意的是，一定要排除腫瘤性疾病所繼發(fā)的多發(fā)性肌炎。

多發(fā)性肌炎的治療

多發(fā)性肌炎要早期明確診斷，應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療，緩解癥狀控制病情發(fā)展。多發(fā)性肌炎治療，應(yīng)用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑以及手術(shù)治療。當(dāng)小劑量糖皮質(zhì)激素控制效果不佳，需要應(yīng)用大劑量糖皮質(zhì)激素，免疫抑制劑治療，控制病情進一步發(fā)展。多發(fā)性肌炎會出現(xiàn)肌肉無力、肌肉疼痛，呈進行性發(fā)展，會累及多個臟器出現(xiàn)損害，嚴(yán)重時導(dǎo)致心臟衰竭、呼吸困難。