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      李良滿主任醫(yī)師
      骨科

      反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎能治好嗎

      閱讀:358 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      感染位置和出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎位置一般不同,比如病人出現(xiàn)扁桃體發(fā)炎,通過(guò)抗生素治療后扁桃體炎癥好轉(zhuǎn),但幾天后可能體內(nèi)出現(xiàn)異常免疫反應(yīng),造成膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)或者其它關(guān)節(jié)出現(xiàn)突發(fā)紅腫、熱痛的情況。反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎一般都有明確誘因,只要把感染或者其它已知誘因去掉,再給予對(duì)癥消炎、消腫、止疼的治療,經(jīng)過(guò)一段時(shí)間就可以治愈,一般不會(huì)復(fù)發(fā)。反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎是由于某些感染,或者進(jìn)食某種特殊的東西,導(dǎo)致出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹和疼痛,可以是多關(guān)節(jié)發(fā)作,也可以是單關(guān)節(jié)發(fā)作。反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎是風(fēng)濕病里邊的一種,也是關(guān)節(jié)炎里面的一種相對(duì)比較多見(jiàn)的情況。

      反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎怎么治療

      對(duì)于一些大關(guān)節(jié)受累及的患者出現(xiàn)明顯腫脹,疼痛,可以關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療,必要時(shí)也可以聯(lián)和抗風(fēng)濕藥共同治療。一般是首選青霉素,可以靜脈滴注,如果青霉素過(guò)敏,也可以選擇頭孢類抗生素或者紅霉素等其他有效的抗生素。可選擇部布洛芬,扶他林,美洛昔康,塞來(lái)昔布等。鏈球菌感染引起的反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎,首先是要選擇有效的抗感染藥物控制鏈球菌的感染。

      反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎的癥狀

      反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎,目前認(rèn)為它是繼發(fā)于身體其他部位感染的急性化非化膿性關(guān)節(jié)炎,腸道或泌尿生殖道感染后的反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎最為常見(jiàn)。近年來(lái)對(duì)于鏈球菌感染及呼吸道、衣原體感染后的反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎也有不少的報(bào)道,它的主要臨床表現(xiàn)是包括以下幾個(gè)方面。第一、一般癥狀可以有全身的乏力、全身不適、肌痛和低熱,少數(shù)患者有重度的發(fā)熱。第二、關(guān)節(jié)癥狀可以表現(xiàn)為關(guān)節(jié)受累程度不一。輕者可以僅表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的疼痛。嚴(yán)重者可以出現(xiàn)多關(guān)節(jié)炎,甚至活動(dòng)的受限。典型的表現(xiàn)是漸進(jìn)性加重的。以下肢關(guān)節(jié)受累最為常見(jiàn),如膝、踝、髖關(guān)節(jié)。第三、腱鞘端炎。第四、皮膚黏膜的病變,典型的表現(xiàn)可以有旋渦狀龜頭炎、膀胱炎、前列腺炎。第五、腸道的病變。第六、泌尿系統(tǒng)的改變。第七、眼的損害。第八、有其他的內(nèi)臟損害,比如心臟傳導(dǎo)的異常。

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