M型超聲可為二尖瓣運動曲線的改變，呈平臺狀，后葉與前葉呈同向運動，前葉舒張后，后退速度減慢，主動脈瓣狹窄，主動脈瓣回聲增粗、增強，半葉開放受限，左室壁向心性肥厚，左室腔不大，主動脈壁可能增厚。風濕性心臟病二尖瓣狹窄的超聲診斷為二維超聲心動圖、二尖瓣回聲增強、增粗，尤其是二尖瓣的尖部增厚，前葉有呈棒錐狀，如有贅生物可見不規(guī)則的斑塊狀強回聲，瓣膜開放受限，前葉提部在舒張期向左室膨隆，呈圓形改變，瓣口開放直徑及面積減小。脈沖多普勒與主動脈口取樣時見有收縮期填充湍流頻譜，頻譜幅度增高，射流持續(xù)時間延長。

風濕性心臟病能治嗎

藥物治療的主要作用，是針對預防感染，改善心衰癥狀及防止血栓栓塞并發(fā)癥，在疾病早期，控制風濕熱的反復發(fā)作，伴有心衰的患者，通過降低心臟負荷，改善心衰癥狀，伴有房顫的患者，注意防止血栓的栓塞。風濕性心臟病主要累及到瓣膜，由于瓣膜本身有器質性損害，任何藥物均不能使其消除或逆轉，因此需要采用手術治療置換或修復瓣膜，可提高患者長期存活率，這是藥物所不能替代的。用藥上一般感染性心內膜炎，一旦確診，靜脈應用抗菌藥物治療必不可少。

風濕性心臟病診斷標準

風濕熱是一種咽喉部A組乙型溶血性鏈球菌感染后，反復發(fā)作的全身結締組織炎癥，主要累及關節(jié)、心臟、皮膚和皮下組織，偶可累及中樞神經(jīng)系統(tǒng)、血管、腔膜以及肺、腎等內臟。目前風濕熱的診斷標準應用最多的為1992年AHA修訂的標準，該標準分為三大主要內容：1、主要表現(xiàn)包括心臟炎、多關節(jié)炎、舞蹈病、環(huán)形紅斑、皮下結節(jié)。2、次要表現(xiàn)包括關節(jié)痛、發(fā)熱、血沉及c反應蛋白增高，心電圖提示P-R間期延長。3、第三方面有前驅的鏈球菌感染證據(jù)，如咽喉拭子培養(yǎng)或快速鏈球菌抗原試驗陽性，鏈球菌抗體效價升高。如有前驅的鏈球菌感染證據(jù)，并有兩項主要表現(xiàn)，或一項主要表現(xiàn)加兩項次要表現(xiàn)，高度提示可能為急性風濕熱。由于此標準主要針對急性風濕熱，故又對下列情況作了的特殊說明，即有舞蹈病者、隱匿發(fā)病者、有風濕熱病史者、有慢性心臟炎患者，當再次感染A組乙型溶血性鏈球菌時，有風濕熱復發(fā)高度危險，不必嚴格執(zhí)行此標準。