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      李良滿主任醫(yī)師
      骨科

      膝骨關(guān)節(jié)炎的注意事項(xiàng)

      閱讀:887 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)

      膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的注意事項(xiàng)

      一、避風(fēng)寒濕邪入侵,局部注意保暖

      二、加強(qiáng)對膝部的保護(hù),帶護(hù)膝保暖。

      三、患肢可墊軟枕抬高,避免爬山,以免關(guān)節(jié)過度負(fù)重。

      四、適當(dāng)控制體重,增加戶外活動(dòng),日光照射,防止骨質(zhì)疏松。

      五、有任何部位的感染,及時(shí)就醫(yī)。

      六、急性期應(yīng)限制關(guān)節(jié)活動(dòng),臥床休息

      七、尋找減輕疼痛的姿勢與體位。

      風(fēng)濕熱和風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的區(qū)別

      風(fēng)濕熱與風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的鑒別主要與以下幾個(gè)亞疾病進(jìn)行鑒別:首先是幼年類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。此病多于三歲以下起病,常侵犯指、趾小關(guān)節(jié),關(guān)節(jié)炎沒有游走性特點(diǎn)。反復(fù)發(fā)作后遺留關(guān)節(jié)畸形。x線骨關(guān)節(jié)攝片可見關(guān)節(jié)面破壞、關(guān)節(jié)間隙變窄和鄰近骨骼骨質(zhì)疏松。第二,是與急性化膿性關(guān)節(jié)炎相鑒別。此病是全身膿毒血癥的局部表現(xiàn),表現(xiàn)中毒癥狀重,好累及大關(guān)節(jié)。血培養(yǎng)陽性,常常為金黃色葡萄球菌。第三,是與急性白血病鑒別。此病除了發(fā)熱和關(guān)節(jié)疼痛外,會有貧血和出血傾向。肝脾及淋巴結(jié)腫大,周圍血片可見幼稚白細(xì)胞,骨髓檢查可以鑒別。第四,是非特異性肢痛,又名生長痛。多發(fā)生于下肢,夜間或者入睡游神,喜按摩,局部沒有紅腫。

      急性化膿性膝關(guān)節(jié)炎

      對于患有急性化膿性膝關(guān)節(jié)炎的患者,可以采取如下的方式來進(jìn)行治療:第一,對于此類患者,首先要使其馬上停止及關(guān)節(jié)的使用,持續(xù)臥床。第二,對于該類患者,需要盡早的進(jìn)行手術(shù)治療。此時(shí)需要通過手術(shù)的方式,將膝關(guān)節(jié)內(nèi)部徹底打開,然后將其內(nèi)部的化膿性感染病灶徹底清除掉。在此之后,還需要在此處留置引流,并且在今后的治療當(dāng)中,持續(xù)對膝關(guān)節(jié)進(jìn)行沖洗。有時(shí)還可能需要使用相應(yīng)的抗生素。第三,對于該類患者,需要在做手術(shù)的同時(shí),取局部的組織做病理檢查,并且做細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)。通過這一系列的檢查,指導(dǎo)醫(yī)生在后期使用敏感的抗生素來對患者進(jìn)行治療。

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