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      楊鐵生主任醫(yī)師
      風濕免疫內科

      類風濕關節(jié)炎抗體

      閱讀:723 提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      在臨床檢驗項目中有一檢查項目是“抗核抗體(ANA)”,有很多的患者對這個指標都很陌生,也不清楚具體檢查原因??购丝贵w(ANA),又稱抗核酸抗原抗體,是一組對細胞核內的DNA、RNA、蛋白或這些物質的分子復合物產生的自身抗體。類風濕性關節(jié)炎患者自身抗體的檢出,是類風濕性關節(jié)炎有別于其他炎性關節(jié)炎如銀屑病關節(jié)炎、反應性關節(jié)炎和骨關節(jié)炎的標志之一。

      有一些相關醫(yī)學知識的應該知道,類風濕性關節(jié)炎病情一旦確診需要及時到正規(guī)的醫(yī)院進行治療,但是在治療前也需要進行一些相關的輔助檢查。那么,抗核抗體檢測對類風濕性關節(jié)炎有什么幫助呢?

      抗核抗體檢測在類風濕性關節(jié)炎的陽性率約為10%~20%。血清補體水平多數(shù)正?;蜉p度升高,重癥者及伴關節(jié)外病變者可下降。目前臨床常用的自身抗體包括類風濕因子(RF-IgM)、抗環(huán)狀瓜氨酸(CCP)抗體、類風濕因子IgG及IgA、抗核周因子、抗角蛋白抗體,以及抗核抗體、抗ENA抗體等。此外,還包括抗RA33抗體、抗葡萄糖-6-磷酸異構酶(GPI)抗體,抗P68抗體等?,F(xiàn)在國內應用比較廣泛的是聚苯乙烯微粒乳膠凝集試驗(LAT)和羊紅細胞凝集試驗(SCAT),這兩種方法對IgM-RF特異性較大、敏感性較高、重復性好、檢測IgM-RF在成年RA患者3/4陽性。

      正常人接種或輸血后亦可出現(xiàn)暫時性RF(+),故RF陽性,不一定就是類風濕性關節(jié)炎,但結合臨床仍為診斷RA的重要輔助方法。另外類風濕因子陰性不能排除本病的可能,須結合臨床。

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