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      首頁 > 文章 > 內(nèi)科 > 風(fēng)濕免疫內(nèi)科

      楊鐵生主任醫(yī)師
      風(fēng)濕免疫內(nèi)科

      類風(fēng)濕對稱性怎么回事

      閱讀:1.43k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)

      類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的對稱性,是描述的一種關(guān)節(jié)發(fā)病特點(diǎn)。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者發(fā)病時(shí),一般是左右關(guān)節(jié)對稱。比如累積到腕關(guān)節(jié)患者可以出現(xiàn)右腕關(guān)節(jié)腫痛,在此后一段時(shí)間,或者也可以同時(shí)出現(xiàn)左腕關(guān)節(jié)的腫痛。如果患者僅僅是一個腕關(guān)節(jié)受累,而沒有其它關(guān)節(jié)受累,這種非對稱性的關(guān)節(jié)炎,就不符合類風(fēng)濕關(guān)節(jié)的發(fā)病特點(diǎn)。像其它的近端指間關(guān)節(jié),掌指關(guān)節(jié),一般也是左右對稱出現(xiàn)的?;颊呖梢圆辉谕粫r(shí)間內(nèi)出現(xiàn),但是一般也是先后,在整個病程中,會出現(xiàn)右手受累,之后再出現(xiàn)左手受累。當(dāng)然,對于指尖關(guān)節(jié)來講,它并不是絕對對稱的?;颊呖梢岳鄯e到左手的二三近端指間關(guān)節(jié),然后累積到右手的第四近端指尖關(guān)節(jié)。除了手指關(guān)節(jié)以外,像其它的膝關(guān)節(jié),踝關(guān)節(jié),髖關(guān)節(jié)的發(fā)病一般也都是左右對稱的,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,特點(diǎn)除了有對稱性以外,還包括多關(guān)節(jié)炎,侵蝕性關(guān)節(jié)炎的特點(diǎn)。

      類風(fēng)濕屬于什么科

      類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎還需要堅(jiān)持長期治療,需要患者定期到風(fēng)濕免疫科門診隨診,觀察治療的效果以及病情緩解程度,治療過程中所應(yīng)用藥物是否出現(xiàn)藥物不良反應(yīng),以及時(shí)的對藥物進(jìn)行調(diào)整。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎也可以累及到肺臟、心臟以及神經(jīng)系統(tǒng)、血液系統(tǒng)等其他關(guān)節(jié)外的內(nèi)臟,需要根據(jù)患者的具體病情和受累臟器,制定個體化的治療方案。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療是一個復(fù)雜的過程,所以最好要到??漆t(yī)生那里去治療,也就是風(fēng)濕免疫科。因?yàn)轭愶L(fēng)濕是一種自身免疫性疾病,它的治療方案需要??漆t(yī)師才能制定。

      類風(fēng)濕怎么治好快

      類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療方法在近20年有了一個非常大的突破,在20年前、30年前,我們都覺得類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療起來非常困難,治療的藥物主要就是靠激素,靠止疼藥等。但其實(shí)在之后,類風(fēng)濕的治療主要就是要提早加用抗風(fēng)濕藥。所謂的抗風(fēng)濕藥,是通過控制調(diào)節(jié)病人的免疫系統(tǒng)來達(dá)到治本的目的,來控制關(guān)節(jié)的腫脹疼痛。這個抗風(fēng)濕藥分很多種類型,主要是三大類:一大類就是傳統(tǒng)的緩解病情的抗風(fēng)濕藥,比如以甲氨蝶呤為代表。另外,國內(nèi)常用的還有來氟米特、艾拉莫德、羥氯喹、柳氮磺吡啶等,這都是一大類的,都叫慢作用抗風(fēng)濕藥,這類藥物起效比較慢,一般2-3個月才能見效,所以在這些藥物起效之前,我還會加用一些止疼的藥,因?yàn)橹挥羞@些藥物起效之后,關(guān)節(jié)才能慢慢的不腫不疼。在2-3個月之間可能還會疼,就可以加一點(diǎn)止疼的藥,就是剛才說的第一種就是慢作用抗風(fēng)濕藥,,這些藥起作用比較慢。這20年就是又發(fā)明了新的藥,叫做生物制劑,是生物類的緩解病情抗風(fēng)濕藥,生物制劑一般都是打針的,打一針以后起效比較快,既有止疼的作用,也有治本、抗風(fēng)濕的作用,所以現(xiàn)在越來越多的病人會選擇生物制劑?,F(xiàn)在更新的一類是一些小分子的靶向藥,這類藥作用也跟生物制劑一樣,效果比較好,而且不用打針,是口服的。所以目前來說,類風(fēng)濕的治療方法主要是靠藥物,具體每一個類風(fēng)濕的病人的治療方案都是不同的,要根據(jù)病情來選擇。以上提到的這些藥物都需要是在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用,病人千萬不要就是自己買藥吃,因?yàn)檫@些藥相對來說有它的一些服用的注意方法,以及一些副作用,不同的藥是不一樣的,所以還是應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下科學(xué)服用。

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