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      楊鐵生主任醫(yī)師
      風(fēng)濕免疫內(nèi)科

      風(fēng)濕和類風(fēng)濕怎么檢查

      閱讀:537 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      風(fēng)濕類風(fēng)濕子檢查主要是靠臨床的癥狀,就是近端指關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等,這些關(guān)節(jié)的紅、腫、熱、痛的臨床表現(xiàn)。單個關(guān)節(jié)可能性比較低,雙手雙側(cè)關(guān)節(jié)對稱性的關(guān)節(jié)炎癥,考慮為明顯的風(fēng)濕類風(fēng)濕疾病臨床表現(xiàn)。同時也可以去醫(yī)院進(jìn)行抽血化驗,類風(fēng)濕因子、風(fēng)濕四項等檢查,來明確診斷。最后,我們可以通過拍x線或者磁共振看關(guān)節(jié)骨質(zhì)是否有破壞。

      類風(fēng)濕確診標(biāo)準(zhǔn)

      ?類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷,應(yīng)沿用美國風(fēng)濕病學(xué)會,修訂的診斷標(biāo)準(zhǔn),類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,多為中年女性,是一種慢性,進(jìn)行性,以對稱性的累及周圍關(guān)節(jié)為主的,多系統(tǒng)性炎癥性自身免疫病。其診斷標(biāo)準(zhǔn)如下:一、晨僵,持續(xù)至少1小時每天,病程至少六周。二、有三個或三個以上的關(guān)節(jié)腫脹,病程持續(xù)至少六周。三、有腕,掌指,近端關(guān)節(jié)腫脹,至少六周。四、對稱性關(guān)節(jié)腫脹,至少六周。五、有皮下結(jié)節(jié)。六、受x線片的改變,至少有骨質(zhì)疏松和關(guān)節(jié)間隙的狹窄。七、類風(fēng)濕因子含量升高。有上述七項中四項者,即可診斷為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。

      小兒類風(fēng)濕最早期癥狀

      患兒也會出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛或者全身酸痛不適的癥狀,也有可能表現(xiàn)為眼瞼水腫、雙下肢水腫,甚至出現(xiàn)全身性的水腫。兒童風(fēng)濕病早期的癥狀通常不典型,但是往往患者起病比較迅速。兒童風(fēng)濕病常見的有系統(tǒng)性紅斑狼瘡、風(fēng)濕熱、幼年類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、川崎病、過敏性紫癜和皮肌炎等,一定要早期診斷,早期進(jìn)行有效、正規(guī)的治療。所以會在短期內(nèi)出現(xiàn)典型的癥狀,可以出現(xiàn)發(fā)燒、皮疹,包括各種斑疹、丘疹或者皰疹。

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