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      原慶主任醫(yī)師
      呼吸內(nèi)科

      肺栗粒結(jié)節(jié)是怎么回事

      閱讀:1.31k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      出現(xiàn)這種結(jié)節(jié)常見于肺部的一些感染,常見的有結(jié)核分枝桿菌引起的肺結(jié)核,肺部的黏膜受到結(jié)核桿菌的侵襲受損,出現(xiàn)粟粒樣的病灶,一般通過正常的正規(guī)的抗結(jié)核藥物的治療,比如選擇異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、鏈霉素等能夠完全治愈,但是部分患者雖然治愈,炎癥完全消退之后仍然會留下不同程度的纖維化、鈣化病灶,可出現(xiàn)有粟粒樣病灶,就如同受傷后肺部留下的瘢痕一樣,沒有臨床癥狀則不需要特殊處理。正常的肺組織不可能會出現(xiàn)有粟粒樣結(jié)節(jié)的,出現(xiàn)這樣的病理表現(xiàn)主要是通過影像學檢查包括雙肺X光片、CT或者核磁共振發(fā)現(xiàn)的肺部病灶。

      肺結(jié)節(jié)有毛刺是肺癌嗎

      左肺下葉結(jié)節(jié)有毛刺是不是肺癌,需要進一步結(jié)合胸部增強CT、纖維支氣管鏡、經(jīng)皮肺穿刺細胞組織學活檢來動態(tài)隨訪。如果毛刺為長毛刺,伴有多形性改變,如斑片、滲出、增殖、結(jié)節(jié)、鈣化、纖維化、空洞形成、胸膜增厚等,考慮肺結(jié)核的可能性更大,也不排除同時存在肺癌和肺結(jié)核的可能。如果結(jié)節(jié)呈生長性變化,伴有短毛刺時需要警惕肺癌的可能。如果結(jié)節(jié)伴有短毛刺、分葉狀、胸膜牽拉征、胸膜凹陷征等,需要警惕早期肺癌的可能。

      左肺下葉小結(jié)節(jié)是什么意思

      左肺下葉的小結(jié)節(jié),也有可能是良性腫瘤,如硬化性血管瘤,錯構(gòu)瘤,畸胎瘤等,需要進行手術切除治療。如果患者有左肺下葉的小結(jié)節(jié),絕大部分考慮為良性病變導致,如左肺下葉的炎癥,左肺下葉的感染,或者為左肺下葉的結(jié)核,也有部分病人的左肺下葉結(jié)節(jié),是因為患者既往有肺部的炎癥,炎癥愈合之后形成的瘢痕。有很少的一部分病人的左肺下葉小結(jié)節(jié)為惡性腫瘤,需要盡早進行手術切除治療。左肺下葉小結(jié)節(jié)是指在ct影像下,患者左肺下葉有實性的小結(jié)節(jié)。

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