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      原慶主任醫(yī)師
      呼吸內科

      肺微結節(jié)影

      閱讀:693 提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      大于8mm以上、不規(guī)則、有分葉狀、胸膜牽拉征、凹陷征、短毛刺的這類結節(jié),需要高度警惕早期肺癌,1個月隨訪1次,必要時請胸腔外科醫(yī)師盡早給予手術干預治療,避免轉移。肺微結節(jié)影通過胸部CT可以發(fā)現(xiàn),是指直徑小于3mm以下的結節(jié),目前肺部結節(jié)主要分為磨玻璃結節(jié)、部分實性結節(jié)和實性結節(jié)3種情況,可根據(jù)結節(jié)的大小制定隨訪計劃。小于5mm的肺部結節(jié),建議1年隨訪1次胸部高分辨CT;肺微小結節(jié)影屬于隨訪觀察,不需要任何藥物和手術治療,一旦它呈生長性結節(jié)改變,就需要請胸外科醫(yī)師進一步早期干預。

      炎性肺結節(jié)多久能消失

      如果患者年輕、免疫功能正常,患者的結節(jié)不經(jīng)過干預治療也可能消失,但如果結節(jié)不是由于炎癥導致的,是由于結核或者腫瘤導致的,不經(jīng)過干預治療,結節(jié)是不能消失的。如果患者出現(xiàn)了肺部的結節(jié),同時伴有了白細胞的升高,中性粒細胞、中性粒百分比高于正常,C反應蛋白和降鈣素原相應的也高于正常,考慮為炎性結節(jié)的可能性比較大。必要時可聯(lián)合用藥。經(jīng)過抗感染治療后,患者的結節(jié)大部分可以消失。

      肺結節(jié)癥狀

      部分的病人,在體檢之后發(fā)現(xiàn)有結節(jié),會覺得胸悶,咳嗽,胸痛,實際上只是主觀的感受,與肺結節(jié)是沒有任何的關系。大于1cm的結節(jié),根據(jù)結節(jié)性質,有沒有惡性征象,分葉,毛刺,包括要查腫瘤指標,需要進一步的去胸外科,可能要做微創(chuàng)手術切除,明確病理。肺部結節(jié):都是體檢時候CT發(fā)現(xiàn)的,一般小于3cm的稱為結節(jié)。一般說來,結節(jié)越大,它的隨訪的時間越頻繁,比如說5-10mm肺結節(jié),建議3-6個月的隨訪。

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