肺多發(fā)結(jié)節(jié)是否需要手術(shù)要以具體情況而定。
肺多發(fā)結(jié)節(jié)是指肺上存在兩個(gè)或兩個(gè)以上的直徑小于等于3厘米的病灶,影像學(xué)上常表現(xiàn)為若干個(gè)含磨玻璃影的結(jié)節(jié)。每個(gè)結(jié)節(jié)的性質(zhì)可能并不一樣,所以在治療方式也不相同,有的密切觀察即可,有的需進(jìn)行抗炎治療,而有的則需要手術(shù)。
當(dāng)發(fā)現(xiàn)肺多發(fā)結(jié)節(jié)的時(shí)候,首先要確定主病灶的位置,一般是指影像學(xué)上最大或惡性行為明顯的結(jié)節(jié);其次是明確實(shí)性成分大于50%的磨玻璃病灶,手術(shù)優(yōu)先切除主病灶后,盡可能把實(shí)性成分大于50%的磨玻璃病灶切除。對(duì)于其余惡性概率極低的小結(jié)節(jié)可以繼續(xù)隨訪觀察。