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      原慶主任醫(yī)師
      呼吸內(nèi)科

      胸片能查出肺結(jié)節(jié)嗎

      閱讀:1.00k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      肺部結(jié)節(jié)是指肺內(nèi)直徑小于或等于三厘米的類圓形、密度增高影,可單發(fā)或者多發(fā)。胸片不一定能查到肺結(jié)節(jié),因?yàn)樾仄跋裼芯窒扌?,比如結(jié)節(jié)被心影遮擋等。所以不能絕對(duì)的判定能查出多大的結(jié)節(jié),而肺部結(jié)節(jié)應(yīng)該要胸CT檢查,能查出1mm以上的結(jié)節(jié)。肺結(jié)節(jié),一般本身沒(méi)有癥狀,只有在做胸部CT檢查時(shí)可發(fā)現(xiàn)。

      右下肺結(jié)節(jié)是怎么回事

      需要進(jìn)一步給予胸部增強(qiáng)CT、經(jīng)皮肺穿刺查細(xì)胞學(xué),進(jìn)一步明確是否為腫瘤改變,必要時(shí)請(qǐng)胸外科醫(yī)生行手術(shù)切除治療以進(jìn)一步明確診斷。如果結(jié)節(jié)呈磨玻璃樣改變,小于5mm多為良性結(jié)節(jié),考慮為慢性肺部感染,可以沒(méi)有臨床癥狀,不需要給予藥物和其他治療。如果小結(jié)節(jié)呈部分實(shí)性結(jié)節(jié)改變,伴有胸膜凹陷征、胸膜牽拉征、短毛刺、分葉狀,而且結(jié)節(jié)大于8mm以上,需要高度警惕該小結(jié)節(jié)發(fā)生早期肺癌的可能。所以,右下肺小結(jié)節(jié)需要鑒別良性、惡性以及生長(zhǎng)變化情況,進(jìn)一步判斷其預(yù)后。

      肺結(jié)節(jié)鈣化是什么意思

      肺部小結(jié)節(jié)鈣化,可由于以下原因引起:①陳舊性肺結(jié)核,患者既往患有肺結(jié)核,經(jīng)過(guò)規(guī)范化治療,在肺部可表現(xiàn)為結(jié)節(jié),增生,鈣化,纖維化,胸膜增厚等多形性改變,尤其是鈣化結(jié)節(jié)最為常見(jiàn);②肺部鈣化結(jié)節(jié)還需要詢問(wèn)是否有粉塵作業(yè)史,包括石匠,煤礦,沙場(chǎng)等工作,這些工作會(huì)長(zhǎng)期吸入帶二氧化硅的粉塵,在肺部容易形成鈣化結(jié)節(jié),多提示矽肺的改變。對(duì)于陳舊性肺結(jié)核鈣化,不需要特殊處理,也不需要治療,只需要?jiǎng)討B(tài)隨訪肺部CT就可以了。對(duì)于矽肺的患者,要脫離粉塵作業(yè)的環(huán)境,定期復(fù)查肺部CT,判斷是否出現(xiàn)矽肺并發(fā)肺結(jié)核,肺腫瘤等情況。

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