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      原慶主任醫(yī)師
      呼吸內(nèi)科

      肺氣腫鑒別診斷

      閱讀:1.26k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      ?早期中期的小葉中心型肺氣腫表現(xiàn)為小圓形低密度影,之中可見小葉中央動(dòng)脈影,需要與以下疾病進(jìn)行鑒別。第一是肺淋巴管肌瘤病,該病X線可表現(xiàn)為肺內(nèi)多發(fā)內(nèi)源性低密度囊狀影,有明確的囊壁,血管影位于囊狀影的邊緣,兩肺分布均勻,多見于育齡期的婦女。第二是肺的朗格漢斯細(xì)胞組織細(xì)胞增生癥,表現(xiàn)為兩肺多發(fā)的囊腔病變,囊腔存在囊腔壁,可以表現(xiàn)為不規(guī)則形并合并有肺內(nèi)的小結(jié)節(jié),多見于青年人。間隔旁型肺氣腫應(yīng)該與肺間質(zhì)纖維化進(jìn)行鑒別,肺間質(zhì)纖維化在胸膜下可見多發(fā)的囊狀影,排列成數(shù)層,可出現(xiàn)蜂窩狀的改變,而間隔旁型的肺氣腫僅為排列一層的內(nèi)源性透亮影,沒(méi)有明確的壁。

      肺氣腫初期如何治療

      肺氣腫早期的話是可以治愈的,早期的癥狀主要表現(xiàn)為咳嗽伴痰量增多,當(dāng)支氣管炎合并上呼吸道感染時(shí)會(huì)咯痰粘痰,且顏色變深變濃稠時(shí)就可能產(chǎn)生肺氣腫,因此患者需要及時(shí)的采用抗生素進(jìn)行治療,一般來(lái)說(shuō)早期的肺氣腫是可以治愈的。輕咳和持續(xù)幾個(gè)月不緩解又成為吸煙者的咳嗽,此癥狀屬于肺氣腫的表現(xiàn),但也可能為肺疾病的早期階段表現(xiàn)還有可能是肺氣腫患者出現(xiàn)不明原因的體重下降。然后肺氣腫卻往往導(dǎo)致患者心力衰竭而死亡,因此早期發(fā)現(xiàn)肺氣腫就顯得格外的重要,患者在發(fā)生肺氣腫的時(shí)候應(yīng)該盡早的去醫(yī)院接受各方面的檢查,根據(jù)檢查的結(jié)果進(jìn)行相對(duì)應(yīng)的治療,切不可盲目的治療,另外患者應(yīng)該盡早的治療避免耽誤病情。不明原因的體重下降可能與多種慢性重大疾病有關(guān),其中就包括肺氣腫,肺氣腫的話由于病程緩慢,早期無(wú)癥狀,嬰兒常常被忽視。

      肺氣腫平時(shí)要注意什么

      急性發(fā)作期,嚴(yán)格控制感染,緩解期間鍛煉肺功能,比如,鍛煉腹式呼吸以及腹部起伏為主,平時(shí)多喝水多,吃一些富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、高維生素、高蛋白的食物。而客觀上表現(xiàn)為呼吸頻率、深度和節(jié)律的改變,主要癥狀還是咳嗽、喘憋,當(dāng)然咳嗽時(shí)間長(zhǎng)了會(huì)出現(xiàn)胸痛,可能是振動(dòng)導(dǎo)致的,至于食欲不振和消瘦沒(méi)有特異性,人不舒服就不想吃飯就會(huì)瘦。得上肺氣腫都有呼吸困難,是呼吸功能不全的一個(gè)重要癥狀,是患者主觀上有空氣不足或呼吸費(fèi)力的感覺(jué)。

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