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      原慶主任醫(yī)師
      呼吸內(nèi)科

      急性肺水腫的預(yù)防

      閱讀:830 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)

      有慢性病和基礎(chǔ)疾病的患者,用藥應(yīng)該嚴(yán)格遵從醫(yī)囑,避免使用特殊的藥物而導(dǎo)致肺水腫的發(fā)病。適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),合理的飲食,戒煙,戒酒,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。另外還應(yīng)多注意休息,保證充足的睡眠,預(yù)防感冒,注意保暖,還需要積極的防治各種可能誘發(fā)肺水腫的基礎(chǔ)疾病。對于心功能差,以及老年患者,在輸液時(shí)應(yīng)該控制輸液速度和種類,避免速度過快,以及過多的輸入晶體,這時(shí)可以使用中心靜脈壓的檢測,以指導(dǎo)輸液的速度。

      急性肺水腫的急救原則

      可以加強(qiáng)利尿,減輕心臟前后負(fù)荷,一般而言,通過利尿后,滲出影可在短時(shí)間,2到3天后迅速改善,復(fù)查肺部CT可提示蝴蝶狀斑片影消失,還需要減少液體的入量。急性肺水腫又稱心功能不全,引起的是急性心衰后引起的雙肺滲出性改變,胸片或肺部ct上可提示有向心端的對稱的蝴蝶一樣的斑片影。治療上,可祛除誘因,感染是常見的引起心衰的病因之一。治療后,心內(nèi)科門診隨訪,定期復(fù)查。

      肺水腫能治好嗎

      心源性肺水腫多是由于高血壓,冠心病,擴(kuò)心病,風(fēng)濕性心臟病,肺動(dòng)脈高壓等導(dǎo)致的心功能突然下降,引起左心室射血功能下降,同時(shí)導(dǎo)致回心血量和右心室排血量增多,然后大量的血液在肺血管中堆積,導(dǎo)致肺毛細(xì)血管壓急劇升高,血液滲出到肺泡中。臨床可見咳嗽,咳粉紅色泡沫痰,胸悶,憋喘,血氧下降等,這時(shí)候需要積極干預(yù)治療。心源性肺水腫,除非有些難以糾正的心力衰竭外,一般通過改善心肌供血,增加心肌收縮力,利尿,改善肺部循環(huán)是可以治愈。

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