還需考慮非典型致病菌感染，如病毒，支原體，結(jié)核等，另外，非感染性因素引起的肺炎也常常表現(xiàn)為雙肺炎癥，最常見的肺炎類型為間質(zhì)性肺炎。雙下肺炎癥覺得是炎癥性病灶位于兩肺的下葉。但一般以單側(cè)多見，如出現(xiàn)雙下肺炎癥，則說明細(xì)菌的毒力強(qiáng)和患者免疫力低下?？股氐寞煶逃胁煌潭鹊难娱L。

肺炎會(huì)引起胸腔積液嗎

是胸腔積液的量相對肺結(jié)核來說比較少，因此給予胸腔積液穿刺治療可以提示中性粒細(xì)胞明顯增高，乳酸脫氫酶以及蛋白含量也明顯增高，提示胸腔積液為感染所引起。細(xì)胞學(xué)檢查、脫落細(xì)胞學(xué)檢查可以提示以大量的中性粒細(xì)胞為主，所以肺炎引起胸腔積液是可能的。尤其是中性粒細(xì)胞升高，可以提示肺部感染引起的胸腔積液。血常規(guī)提示白細(xì)胞總數(shù)、中性粒細(xì)胞、降鈣素原、C-反應(yīng)蛋白明顯增高，CT可以提示胸部有胸腔積液的表現(xiàn)。

肺炎的預(yù)防

建議接種肺炎鏈球菌疫苗的人員包括體弱的兒童和成年人，六十歲以上老年人、反復(fù)發(fā)生上呼吸道感染的兒童和成年人、具有肺、心臟、肝和腎慢性基礎(chǔ)疾病的患者、糖尿病患者、癌癥患者、鐮狀細(xì)胞性貧血患者、免疫系統(tǒng)功能失常者、切除者、需要接受免疫治療者、長期居住在養(yǎng)老院或者其他長期護(hù)理機(jī)構(gòu)者。建議接種人員包括六十歲以上老年人、慢性病患者及體弱多病者，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作人員，特別是臨床一線工作人員，小學(xué)生和幼兒園兒童、養(yǎng)老院、老年護(hù)理中心，托幼機(jī)構(gòu)的工作人員、服務(wù)行業(yè)從業(yè)人員、特別是出租車司機(jī)，民航、鐵路、公路交通的司乘人員、商業(yè)及旅游服務(wù)的從業(yè)人員，常出差或到國內(nèi)旅行的人員。戒煙、避免酗酒以至于預(yù)防肺炎的發(fā)生，預(yù)防接種肺炎鏈球菌疫苗和流感疫苗可減少某些特定人群混得肺炎的機(jī)會(huì)，目前應(yīng)用的肺炎鏈球菌疫苗，是從多種血型中提取的多種抗原，可以有效預(yù)防85%到90%的緊急性肺炎鏈球菌感染。流感疫苗的接種范圍較肺炎鏈球菌的疫苗廣泛一些。