激素分級(jí)治療哮喘，它是以激素為中心的治療哮喘的藥物治療方案，對(duì)于重度持續(xù)的哮喘，可以每天吸入大劑量的激素，或者是等劑量的其它的吸入激素，同時(shí)吸入長(zhǎng)效β2受體激動(dòng)劑，根據(jù)病情的需要，加用一些藥物，比如說(shuō)緩釋茶堿，白三烯調(diào)節(jié)劑，口服長(zhǎng)效β2受體激動(dòng)劑，必要時(shí)口服激素，急性發(fā)作時(shí)，需要按需吸入β2受體激動(dòng)劑，口服短效β2受體激動(dòng)劑，吸入抗膽堿藥甲基黃嘌呤全身用激素。對(duì)于輕度持續(xù)性哮喘，可每日吸入低劑量的激素，激素量是二百到五百微克，或者是等劑量吸入其它的吸入激素或者是這種緩釋茶堿，或色甘酸，白三烯調(diào)節(jié)劑等，間歇發(fā)作的話是不用每天用藥的。中度持續(xù)性哮喘，可以每天吸入低到中劑量激素，和長(zhǎng)效β2受體激動(dòng)劑，其它選擇方案包括，吸入中劑量激素加口服緩釋控釋茶堿，加口服長(zhǎng)效β2受體激動(dòng)劑或吸入高劑量激素。

氣管性哮喘早期癥狀

哮喘的早期癥狀是多種多樣的,可以把分成兩種情況:一種是哮喘在急性發(fā)作期的時(shí)候,比如當(dāng)患者在哮喘急性發(fā)作之前的一段時(shí)間,可能短時(shí)間是幾個(gè)小時(shí),長(zhǎng)的時(shí)間可能會(huì)有幾天患者會(huì)有一些過(guò)敏的前驅(qū)癥狀,比如會(huì)出現(xiàn)眼睛癢、鼻子癢或者打噴嚏或者是喉嚨癢、呼吸道黏膜的一些刺激癥狀；第二，可能會(huì)出現(xiàn)咳嗽逐漸加重，尤其是陣發(fā)性的咳嗽或者有的人會(huì)出現(xiàn)不同程度的活動(dòng)后的胸悶氣短，靜息的時(shí)候可能不一定能覺出來(lái)，但是活動(dòng)之后就會(huì)比較明顯，這些是屬于哮喘急性發(fā)作之前的一系列的癥狀。當(dāng)這些癥狀出現(xiàn)之后，如果沒有得到及時(shí)有效的控制，可能就會(huì)引起典型的哮喘的急性發(fā)作。另一方面就是對(duì)于哮喘發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)的判斷，其實(shí)在一定程度上也屬于哮喘發(fā)病前的癥狀，比如敏性鼻炎和支氣管哮喘是姊妹病，鼻炎在發(fā)作的時(shí)候，很多情況會(huì)伴有哮喘的后續(xù)的發(fā)作，鼻炎和哮喘的重疊性大概是30％，也就是有30％或者1/3的過(guò)敏性鼻炎的患者可能會(huì)出現(xiàn)合并有支氣管哮喘。過(guò)敏性鼻炎和哮喘，它的發(fā)病原因基本上是一致的。所以當(dāng)患者出現(xiàn)了明顯的過(guò)敏性鼻炎的癥狀時(shí)候，可能后續(xù)就會(huì)出現(xiàn)接著出現(xiàn)的哮喘的癥狀。這也是哮喘前驅(qū)癥狀，或者早期癥狀的初步判斷。

鼻炎變異性哮喘

過(guò)敏性鼻炎和咳嗽變異性哮喘的病因其實(shí)都是相似的，都有多基因遺傳性，有家族聚集傾向，如果父母有過(guò)敏性鼻炎或者哮喘，孩子過(guò)敏性鼻炎或者哮喘的發(fā)病率就會(huì)升高。鼻腔和呼吸道算一個(gè)氣道，也有說(shuō)法叫同一氣道、同一疾病，過(guò)敏性鼻炎和咳嗽變異性哮喘其實(shí)是相似的疾病。治療也都是一樣，需要應(yīng)用吸入性的糖皮質(zhì)激素抗炎治療。同時(shí)也與環(huán)境因素有明顯關(guān)系，主要吸入變應(yīng)原，引起過(guò)敏性鼻炎或者哮喘的癥狀發(fā)作。