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      江維副主任醫(yī)師
      骨科

      繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥

      閱讀:1.04k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      常見的影響骨代謝的內(nèi)分泌疾病,包括甲狀旁腺功能亢進(jìn)、性腺功能減退,庫欣綜合征和甲亢,垂體前葉功能減退癥,絕經(jīng)年齡小于40歲,糖尿病等。繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥是指任何影響骨代謝的疾病或藥物和其他明確病因所導(dǎo)致的骨質(zhì)疏松。胃腸道疾病包括炎性腸病,原發(fā)性膽汁性肝硬化,乳糜瀉、吸收不良等。長期服用糖皮質(zhì)激素、抗癲癇藥,芳香化酶抑制劑,腫瘤化療藥,質(zhì)子泵抑制劑,也可以影響骨代謝。

      骨質(zhì)疏松的防治

      骨質(zhì)疏松常發(fā)生于中老年人,特別是絕經(jīng)后的婦女,由于身體激素代謝水平產(chǎn)生變化,容易造成骨鈣的流失,預(yù)防骨質(zhì)疏松主要注意以下幾點(diǎn)1.適量規(guī)則運(yùn)動,尤其是負(fù)重運(yùn)動,可以增加骨峰值和減少及延緩骨量丟失。青春期和青春期前是骨發(fā)育的關(guān)鍵時期,提倡加強(qiáng)負(fù)重運(yùn)動,到了中老年就會減少骨折疏松癥的發(fā)病。2.攝入足夠維生素D,維生素D促進(jìn)小腸和腎小管對鈣的吸收,對骨有雙重作用,即能促進(jìn)骨形成,又能刺激骨吸收,還要有足夠的光照,每天曬太陽20-30分鐘,以保證人體合成維生素D,促進(jìn)腸鈣吸收。3.攝入足夠的鈣量,足量鈣的攝入在成年期可維持骨量,絕經(jīng)后和老年期可減少骨量的丟失,降低骨質(zhì)疏松的發(fā)病率。

      骨質(zhì)疏松吃什么鈣片最好

      補(bǔ)鈣是治療骨質(zhì)疏松的基礎(chǔ),補(bǔ)鈣通常有兩條途徑,第一條是通過飲食補(bǔ)鈣,第二是通過額外補(bǔ)充鈣劑。下面就談?wù)劰琴|(zhì)疏松吃什么鈣片,具體要求:第一,鈣含量要高,鈣含量指的是元素鈣的含量,而不是說鈣片本身的重量。第二,就是鈣要容易吸收。因?yàn)殁}通常都是在腸道內(nèi)吸收的,一個高質(zhì)量的鈣片不僅鈣的含量元素要高,而且攝入之后,可以釋放出可溶解鈣離子的程度也高。第三,吸收充分,生物利用度高。最好鈣里面含有維生素D3,維生素D3可以促進(jìn)鈣在腸道的吸收.第四,就是鈣吸收之后能夠很好的向骨中沉積,促進(jìn)新骨形成。這個一般采用活性鈣或者是鈣里面含有一些維生素K2。第五點(diǎn),就是除了含鈣以外,最好含一些其它微量元素,比如磷,鈣、磷比例應(yīng)該維持到2:1,這個有利于鈣與磷的吸收和骨鈣的沉積。第七點(diǎn),這個要毒副作用小,用藥安全大。所以,骨質(zhì)疏松選什么鈣片,最好就是滿足以上條件的。

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