青光眼是眼科第二常見的致盲性眼病,也是最常見的不可逆性致盲眼病。要檢查是否為青光眼,主要通過以下三個方面:1、眼壓檢查,是確診青光眼最重要的指標(biāo)之一,因為檢測最為方便,通常作為篩查指標(biāo)以及檢查的首選指標(biāo),正常眼壓值在10-21毫米汞柱之間,如果眼壓升高超過21毫米汞柱,就要懷疑是青光眼導(dǎo)致。2、視野檢查,是確診青光眼以及區(qū)分青光眼嚴(yán)重程度的重要指標(biāo),需要使用電腦視野計進(jìn)行檢測,視野缺損面積越大,說明青光眼病情越嚴(yán)重。3、眼底檢查,可以通過眼底鏡、眼底照相、OCT等方式,能夠觀察到視網(wǎng)膜的神經(jīng)纖維層有無變薄,視神經(jīng)有無萎縮等青光眼特征性的改變。如果以上三個指標(biāo)中任意兩項異常,就可以確診為青光眼。
治療青光眼的眼藥水
臨床上治療青光眼的眼藥水比較多,根據(jù)作用機(jī)制不同主要分為以下幾類:1、β腎上腺能受體阻滯藥,常用的就是噻嗎洛爾滴眼液,根據(jù)患者的情況1-2次/天。2、毛果蕓香堿,滴眼次數(shù)不宜頻繁,用藥濃度不宜太高,4-6次/天。3、碳酸酐酶抑制劑有減少房水生成的作用,根據(jù)患者的情況可以選擇碳酸酐酶抑制劑類滴眼液。4、前列腺素類衍生物比如視力達(dá)。所以患者一旦確診為青光眼,應(yīng)該明確青光眼的具體類型以及階段,然后選擇有效的眼藥水來降眼壓對癥治療。
青光眼早期怎么治
對于青光眼早期的治療根據(jù)類型不同方法也會有所不同,急性閉角型青光眼,急性發(fā)作時要局部的頻滴縮瞳劑,同時聯(lián)合應(yīng)用β腎上腺囊受體阻滯劑碘液,口服碳酸酐酶抑制劑等以迅速的恢復(fù)眼壓,待眼壓降低,炎癥反應(yīng)控制后,再進(jìn)一步考慮做激光切除,或者是其他抗青光眼手術(shù)。而對于慢性閉角型青光眼來說,初期可以使用縮瞳劑,或者β腎上腺囊受體阻滯劑進(jìn)行局部治療,如果藥物不能控制眼壓,有明顯的視神經(jīng)損害,需要做濾過手術(shù)來進(jìn)行治療。對于青光眼來說,它是一種主要的致盲原因,而且青光眼所引起的視功能損傷,是完全不可逆的,后果極為嚴(yán)重,一般來說青光眼是不能夠早期預(yù)防的但是早期發(fā)現(xiàn)合理治療絕大多數(shù)患者,都可以保持終生有用的視功能。