腦梗塞的患者一般會造成血壓反應(yīng)性的升高,如果患者出現(xiàn)低血壓,則應(yīng)考慮以下因素:1、容量不足,比如因意識障礙或者吞咽困難而無法進食的患者,或者靜脈補液量不足,會造成有效循環(huán)血量減少,從而導(dǎo)致低血壓。2、不恰當(dāng)?shù)氖褂媒笛獕核幬?,比如硝苯地平等短效的鈣離子拮抗劑,容易快速將血壓降至較低的水平,或者降壓藥物劑量過大以及聯(lián)合使用降壓藥,都能造成低血壓。如果腦梗塞的患者出現(xiàn)低血壓,則容易造成腦灌注不足而形成分水嶺區(qū)的梗死。因此,在腦梗塞急性期的48小時內(nèi),除非血壓超過220/110mmHg,否則一般不予降壓治療,48小時后可將血壓控制在收縮壓140mmHg,舒張壓90mmHg左右,而不應(yīng)降的太低。
頸椎病和腦梗塞的區(qū)別
腦梗死這種疾病和頸椎病還是有很大區(qū)別的。首先,二者形成的原因是不一樣的。腦梗死這種疾病主要就是由于高血壓,高血脂,高血糖這些因素引起了腦部的動脈硬化,局部的動脈狹窄甚至閉塞,所以就會引起局部腦組織缺血,出現(xiàn)了腦梗死的癥狀。頸椎病主要是由于頸椎的退行性改變導(dǎo)致的,比如長時間的低頭,很容易引起頸椎的生理曲度變直,椎間盤彈性下降,椎間盤突出,大面積的骨質(zhì)增生所以壓迫了神經(jīng)根,壓迫了脊髓出現(xiàn)了臨床癥狀。第二個方面,腦梗死與頸椎病的臨床表現(xiàn)差別是比較大的。腦梗死主要的癥狀是身體的一側(cè)出現(xiàn)感覺運動功能障礙。但是頸椎病引起的癥狀主要是頸部的疼痛,僵硬的感覺,還會導(dǎo)致四肢的感覺運動出現(xiàn)功能障礙。
腦梗塞會引起什么癥狀
如果出現(xiàn)有腦梗塞,主要會引起頭痛頭暈的癥狀,主要是由于存在有腦循環(huán)障礙的原因引起,同時如果出現(xiàn)有腦組織的損傷,會出現(xiàn)有功能方面的問題。根據(jù)不同腦梗塞的部位,會有不同的功能障礙表現(xiàn),比如出現(xiàn)有說話不清楚以及無法表達的言語功能障礙,或者產(chǎn)生有記憶力下降的認知功能障礙。比如會產(chǎn)生有偏癱的運動和感覺功能障礙,出現(xiàn)有一側(cè)肢體發(fā)麻或者無力的動作控制障礙。對于這些功能的問題,需要考慮通過康復(fù)治療的方法來訓(xùn)練恢復(fù)。