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      呂志勤主任醫(yī)師
      神經(jīng)內(nèi)科

      腦出血術(shù)后并發(fā)癥

      閱讀:790 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      腦出血術(shù)后并發(fā)癥一般有以下幾種:第一,術(shù)后再出血。由于患者出血后,血管再次進(jìn)行出血,特別是高血壓、腦出血、腦血管疾病,比如腦動(dòng)脈瘤,動(dòng)脈畸形、煙霧病等,更容易出現(xiàn)再次出血的情況。這時(shí)則需要緊急處理,挽救生命,以免不良的后果。第二,腦出血可能會(huì)影響中樞的功能,患者會(huì)出現(xiàn)一系列中樞神經(jīng)的問題,比如記憶力下降,注意力不集中,偏癱失語等一系列問題。第三,腦出血患者由于腦積液循環(huán)受阻,可能會(huì)出現(xiàn)腦積水的情況。另外需要指出的是患者術(shù)后還可能出現(xiàn)顱內(nèi)感染,切口感染,誘發(fā)癲癇等一系列問題。

      腦出血計(jì)算出血量

      腦出血的出血量可以根據(jù)CT片來作出略估計(jì)的,一般腦出血血腫的長(zhǎng)×寬×厚度的乘積再除以2,就是血腫的大致的出血量。一般來說,醫(yī)院的CT層厚一般都是1cm,所以根據(jù)CT上的標(biāo)志,可以做初步的測(cè)算。把血腫的圓周畫出來將它的長(zhǎng)、寬、厚做一下乘法,再除以二,基本就能完成。也不是完全精確,存在一定的誤差。但在目前所有的測(cè)量方法中,這個(gè)方法是最廣泛被運(yùn)用的,也是所有醫(yī)生判斷是否要手術(shù)的、最基本的、判斷血腫大小的方法。

      老人腦出血怎么治療

      如果老人的腦出血量較少,沒有超過30毫升,這時(shí)可以做保守性的治療,可以進(jìn)行靜脈輸液來進(jìn)行止血和脫水消腫,并使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,血腫會(huì)慢慢的被吸收。如果老年人的腦出血量較多,已經(jīng)達(dá)到了30毫升以上,就需要進(jìn)行手術(shù)治療,術(shù)后還要繼續(xù)使用藥物來進(jìn)行治療。老年人腦出血是十分危險(xiǎn)的,患者一定要先進(jìn)行顱腦ct檢查,將出血的部位和出血量進(jìn)行確定,掌握病情后在選擇治療方案。另外,如果出血很大,老人的年紀(jì)也較大,生命特征已經(jīng)不穩(wěn)定了,手術(shù)已經(jīng)意義不大了,并且年紀(jì)太大也受不住,就只能維持對(duì)癥治療了。

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