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      黃世昌副主任醫(yī)師
      神經(jīng)內(nèi)科

      隱球菌腦膜炎治療了半年

      閱讀:1.05k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      隱球菌性腦膜炎是可以治愈,但是的治療起來(lái)會(huì)比較困難,因?yàn)殡[球菌性腦膜炎,往往是在機(jī)體的抵抗力比較差的時(shí)候,患者可能是因?yàn)榇嬖诿庖呷毕莸募膊?,比如說(shuō)有一些患者是因?yàn)榇嬖趆iv病毒感染導(dǎo)致的艾滋病。還有一些患者可能是因?yàn)榇嬖趷盒阅[瘤或者是長(zhǎng)期的放療、化療或者應(yīng)用一些免疫抑制劑等。可以使患者出現(xiàn)抵抗力的下降,患者如果感染隱球菌之后,容易導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)的病變,從而使患者出現(xiàn)膜炎的癥狀。對(duì)于這些患者來(lái)說(shuō),一般需要應(yīng)用兩性霉素B或者氟康唑等抗真菌的藥物進(jìn)行治療。

      腦膜炎潛伏期多久

      還有一類病原微生物,比如單純皰疹病毒,可長(zhǎng)期潛伏在人體神經(jīng)節(jié)中,平時(shí)沒(méi)有癥狀,一旦患者抵抗力降低或病毒大量繁殖,重新從潛伏狀態(tài)恢復(fù)到生產(chǎn)狀態(tài),臨床會(huì)出現(xiàn)腦膜炎臨床癥狀,所以潛伏期可長(zhǎng)可短,甚至終身潛伏。當(dāng)病原微生物長(zhǎng)期潛伏在人體中,可能沒(méi)有臨床癥狀,但如果患者一旦出現(xiàn)頭暈、頭痛,尤其是頭痛、惡心、嘔吐、視物不清等情況,可能提示感染復(fù)發(fā),這時(shí)建議去醫(yī)院進(jìn)一步診治,明確有無(wú)急性顱內(nèi)感染。通常病毒感染引起病毒性腦膜炎潛伏期在2周以內(nèi),而有些其它細(xì)菌性腦膜炎,比如結(jié)核桿菌,引起潛伏期通常略長(zhǎng),2周、2個(gè)月,甚至半年都有可能。腦膜炎潛伏期可長(zhǎng)可短,根據(jù)腦膜炎病原微生物類型、病原微生物毒力不同。

      腦膜炎診斷

      在病情穩(wěn)定之后,需要介入系統(tǒng)康復(fù)治療的方法來(lái)恢復(fù)功能,防止后期出現(xiàn)有功能障礙的后遺癥,容易直接影響日常生活,甚至出現(xiàn)并發(fā)癥。一般腦脊液當(dāng)中會(huì)產(chǎn)生有一定的成分改變,比如存在有結(jié)核桿菌,主要可以考慮通過(guò)抗菌消炎的藥物,控制病情的發(fā)展。對(duì)于結(jié)核性腦膜炎的診斷依據(jù),通常需要考慮通過(guò)臨床癥狀表現(xiàn),以及腦脊液方面的檢查,配合頭部影像學(xué)的方法檢查確診。如果產(chǎn)生有腦組織的損傷,需要配合營(yíng)養(yǎng)腦神經(jīng)的藥物促進(jìn)恢復(fù)。

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