稽留流產(chǎn)又稱胚胎停育,是指早孕期孕囊沒有存活。引起稽留流產(chǎn)的原因包括以下幾方面。第一染色體的因素,是指孕囊的染色體出現(xiàn)了異常的增加或減少,會引起孕囊不能正常發(fā)育,這是引起稽留流產(chǎn)最常見的原因。第二就是子宮畸形,單角子宮、殘角子宮、縱膈子宮都有可能影響孕囊的生長發(fā)育。第三感染因素。例如存在宮腔內(nèi)感染,包括巨細(xì)胞病毒、弓形蟲病毒感染。第四個(gè)方面就是存在免疫異常。例如存在抗心磷脂抗體綜合癥或者是其他免疫疾病。第五個(gè)方面就是存在凝血指標(biāo)異常,例如存在易栓癥。以上幾個(gè)方面是最常見的,引起稽留流產(chǎn)的病因。
第一胎稽留流產(chǎn)
正常情況下如果再確定目前存在稽留流產(chǎn)的癥狀,需要及時(shí)的給予刮宮對癥處理,避免稽留流產(chǎn)的胚胎組織長時(shí)在宮腔內(nèi)停留,導(dǎo)致宮腔內(nèi)出現(xiàn)感染或者是引起子宮內(nèi)膜病變的情況,如果在宮腔內(nèi)出現(xiàn)感染或者是導(dǎo)致胎盤剝離部位出現(xiàn)炎癥反應(yīng),可能會在下一次懷孕后出現(xiàn)胚胎的發(fā)育不良或者是引起胎盤植入等嚴(yán)重的并發(fā)癥出現(xiàn)。在發(fā)生稽留流產(chǎn)的情況后,決定是否對下一次的懷孕產(chǎn)生影響,還是需要根據(jù)具體稽留流產(chǎn)術(shù)后的恢復(fù)情況綜合的進(jìn)行決定的。
稽留流產(chǎn)藥流
稽留流產(chǎn)處理較困難,胎盤組織肌化與子宮壁緊密粘連,這使刮宮困難,因此,藥物流產(chǎn)有可能流產(chǎn)不全而需要清宮。特別注意的是晚期稽留流產(chǎn)時(shí)間過長,可能發(fā)生凝血功能障礙,導(dǎo)致彌漫性血管內(nèi)凝血,因此處理前應(yīng)檢查凝血功能,并做好輸血的準(zhǔn)備?;袅鳟a(chǎn)又稱過期流產(chǎn),指胚胎或胎兒已死亡滯留宮腔內(nèi)未能及時(shí)自然排出者。若凝血功能正常,可先口服3~5日雌激素類藥物,提高子宮肌對縮宮素的敏感性。