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      黃世昌副主任醫(yī)師
      神經(jīng)內(nèi)科

      腦白質(zhì)病的癥狀

      閱讀:746 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)

      腦白質(zhì)病變的癥狀包括反應(yīng)慢,工作能力下降、早期的一些智能改變、近記憶的障礙等。其實(shí)就像我剛才在前面的問題也提到了早期可以沒有什么改變,可能你剛有一到兩個(gè)小白點(diǎn)的時(shí)候就是體檢發(fā)現(xiàn)的。有一些人我們問他,說“你最近有沒有記憶力不好?你有沒有覺著自己反應(yīng)慢,工作能力下降?”然后他說“好像有一點(diǎn)”。那這個(gè)時(shí)候其實(shí)對于他來講這個(gè)并不是他的最關(guān)注的點(diǎn),而是醫(yī)生誘導(dǎo)他說出來的。那么再重的時(shí)候他就該主動就診了,他說“大夫,我這段時(shí)間我怎么覺得我什么都忘,甚至我提筆忘字,我要說什么我想不起來?!比缓笤僦?,就這個(gè)病人已經(jīng)沒有致病力了,我們講前兩級就是可能你提醒他想的起來,中間就是自己知道我到醫(yī)院來就診。到最重的時(shí)候沒有致病力,那好多如果講就是說,有一些患者說“我是不是癡呆了?”我說“你要能問出來你有癡呆你就不癡呆?!钡胶笃诘臅r(shí)候說,我們說“哎呀,你多少有點(diǎn)癡呆”,“我才不傻呢”,一般這個(gè)時(shí)候他就表現(xiàn)出什么?比如說重復(fù),一些重復(fù)動作,比如刷牙刷好幾次,吃飯,比如我們前一天有一個(gè)保姆,喂完飯了,兒子來了說“喂飯了嗎?”保姆說“喂完了”,他爸說“沒喂”。這個(gè)就是包括有一些近記憶的障礙,這就很突出了。那這種情況一般可能病人就沒有致病力,就靠家屬,尤其是我提示廣大網(wǎng)友或者廣大觀眾,一定要觀眾咱們的父母、老人的這種早期的一些智能改變,其實(shí)是非常重要的。一旦走到了,就是我們講到疾病的第三期的時(shí)候,那這個(gè)時(shí)候基本上就不太可逆了。

      腦白質(zhì)病能治嗎

      如果是早期,癥狀沒有這么嚴(yán)重,可以恢復(fù),與腦白質(zhì)病的特點(diǎn)有關(guān),常見于50歲左右中老年人,近年來發(fā)病率上升,病因與心腦血管疾病一樣,由于動脈粥樣硬化造成的,動脈粥樣硬化導(dǎo)致腦缺血,導(dǎo)致腦白質(zhì)、軸突、脫髓鞘出現(xiàn)臨床癥狀,影像學(xué)檢查,如腦CT上出現(xiàn)點(diǎn)片狀低密度灶。早發(fā)現(xiàn),早治療,應(yīng)用擴(kuò)血管、抗血小板聚集、營養(yǎng)神經(jīng)、保護(hù)腦細(xì)胞藥物治療,治療腦白質(zhì)病變的早期可以治療好,晚期治不好。如果到疾病后期出現(xiàn)步態(tài)不穩(wěn)、認(rèn)知障礙、注意力不集中、大小便障礙等,基本不能治好。腦白質(zhì)病分兩期,前期能治好,后期不能。

      少許腦白質(zhì)病變是什么意思

      其臨床典型癥狀是肢體無力麻木、肢體癱瘓、智力障礙、眼球震顫及眼肌麻痹、腦神經(jīng)受損、感覺障礙、共濟(jì)失調(diào)、發(fā)作性神經(jīng)癥狀、認(rèn)知功能障礙、自主神經(jīng)功能障礙、精神障礙等。腦白質(zhì)是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的重要組成部分,是神經(jīng)纖維聚集的地方,腦白質(zhì)中的中樞神經(jīng)細(xì)胞的髓鞘損害則會引起腦白質(zhì)病變。神經(jīng)系統(tǒng)癥狀體征多樣,取決于病變部位及程度,臨床可見視覺、運(yùn)動、感覺、小腦、自主神經(jīng)及認(rèn)知功能障礙。其病因腦白質(zhì)病變,病因復(fù)雜,廣義上分為后天獲得性隨鞘脫失和遺傳性水鞘形成障礙。

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