對(duì)于病史超過(guò)12周的慢性鼻竇炎，建議長(zhǎng)期小劑量大環(huán)內(nèi)酯類抗生素口服至少3個(gè)月，常用的有羅紅霉素、克拉霉素，主要是利用免疫調(diào)節(jié)功能，并沒(méi)有推薦阿莫西林。對(duì)于二代以上的頭孢霉素和阿莫西林克拉維酸鉀敏感，通?？诜?0-14天，常用的有頭孢呋辛、頭孢克肟等等，明確提出阿莫西林和頭孢氨芐的抗菌譜不適合急性鼻竇炎。急性鼻竇炎的分泌物培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，致病菌大多數(shù)是肺炎雙球菌、流感嗜血桿菌、卡他莫拉菌等等。在臨床上根據(jù)病史是否超過(guò)12周，將鼻竇炎分為急性和慢性兩種。

感冒引起鼻竇炎怎么治療

一般感冒引發(fā)的鼻竇炎，在后期多數(shù)是一些球菌的感染，這個(gè)時(shí)候可以采用青霉素類的藥物來(lái)進(jìn)行靜脈點(diǎn)滴的治療，如果平時(shí)對(duì)于青霉素沒(méi)有過(guò)敏的情況，也可以使用哌拉西林。此外可以采用麻黃素的藥物進(jìn)行滴鼻子，收縮鼻腔，改善引流，對(duì)于緩解鼻竇炎幫助也是比較大的。此外，如果引發(fā)了嚴(yán)重的頭痛或者是局部的疼痛比較劇烈，可以適當(dāng)采用鎮(zhèn)靜劑或者鎮(zhèn)痛的藥物來(lái)進(jìn)行緩解。如果頭孢類的藥物也沒(méi)有過(guò)敏的情況，也可以使用頭孢曲松或者頭孢哌酮來(lái)進(jìn)行靜脈滴注的治療。

怎樣區(qū)分鼻竇炎和感冒

鼻竇炎和感冒是兩種不同的疾病，鼻竇炎在臨床上主要的癥狀是鼻塞、流膿性鼻涕、鼻腔異味、鼻腔分泌物倒流、頭痛等相關(guān)的癥狀。鼻竇炎的臨床表現(xiàn)通常局限在鼻腔局部，而感冒的臨床表現(xiàn)通常是在鼻腔、咽部、喉部，通常感冒還有全身的表現(xiàn)，如乏力、發(fā)熱等癥狀，而鼻竇炎極少有全身的乏力及發(fā)熱。鼻竇炎的臨床表現(xiàn)更為局限，而感冒更偏重于全身癥狀，所以感冒和鼻竇炎臨床表現(xiàn)是完全不相同的，治療上都以抗炎治療為主。而感冒通常表現(xiàn)為鼻塞、流清鼻涕或膿性鼻涕、咽痛、咳嗽、咳痰等相關(guān)癥狀。