聲帶小結(jié)和聲帶息肉的區(qū)別:第一、形狀上的區(qū)別。聲帶小結(jié),生長在聲帶邊緣,多見雙側(cè)聲帶,對應(yīng)性隆起。小結(jié)外觀形態(tài)比較小,直徑不會(huì)超過兩毫米;聲帶息肉,常見長于一側(cè)聲帶邊緣,且表面比較光滑、水腫,形成半透明狀,體積相對比較大,可以幾毫米到十幾、二十毫米。第二、病理學(xué)不同。聲帶息肉,主要表現(xiàn)為基質(zhì)水腫,有血管的增生或擴(kuò)張,表面為正常鱗狀上皮。聲帶小結(jié)按其分期,早期的病理改變,與聲帶息肉大致相同,但聲帶小結(jié)晚期,表面上皮增厚,呈角化,所以,外觀呈蒼白狀,不像聲帶息肉,呈水腫半透明狀。以上是聲帶小結(jié)和聲帶息肉的大致區(qū)別。
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如果服用中成藥超一個(gè)月以上仍效果不明顯,須行手術(shù)治療可全麻下行支撐喉鏡喉顯微手術(shù)聲帶息肉切除術(shù)。聲帶息肉發(fā)病初期可以用口服消腫祛淤的中成藥如黃氏響聲丸、金嗓開音丸,可行超聲霧化吸入。術(shù)后嚴(yán)格禁聲在3到4周,聲音可以恢復(fù)正常。主要癥狀是聲音嘶啞,伴咽異物感。
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如確診為聲帶小結(jié)引起的聲音嘶啞,通常在臨床上需禁聲2周,同時(shí)給予病人口服2周的金嗓散結(jié)丸及黃氏響聲丸,效果較好。如確診為聲帶息肉,通常口服藥物治療效果較差,一般在臨床上主要的治療的是,在局麻或全麻時(shí),通過電子喉鏡或者支撐喉鏡下,行雙側(cè)或單側(cè)聲帶的息肉摘除術(shù)。當(dāng)確診喉炎引起的聲音嘶啞,一般口服頭孢氨芐片、羅紅霉素片及霧化吸入效果較好。術(shù)后病人需低聲少語3個(gè)月,同時(shí)在日常生活中避免過度用嗓,以防止聲嘶癥狀的復(fù)發(fā)。