乙狀結(jié)腸癌術(shù)后復(fù)發(fā)率實(shí)際上是因人而異的,或者說是根據(jù)他術(shù)后的病理情況,它的復(fù)發(fā)幾率是不同的。無論他的病期是多早,所以有一些這些早期的患者,即使他術(shù)后病理是早期可喜可賀,但是他也應(yīng)該是定期注意,定期的復(fù)查,嚴(yán)格的按照兩年之內(nèi)每三個月一復(fù)查,兩年到四年,每半年一復(fù)查,四年以后一年一復(fù)查這樣的模式,即使是有復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的,也可以得到早期的發(fā)現(xiàn)和早期治療?,F(xiàn)在從我國的數(shù)據(jù)來看,從整體情況可切除的乙狀結(jié)腸癌,術(shù)后的五年的復(fù)發(fā)幾率大概是在百分之二三十左右。需要注意只要是乙狀結(jié)腸癌,它做完手術(shù)以后,他就有復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的幾率。
結(jié)腸癌化療副作用
視頻摘要:根據(jù)目前對于結(jié)腸癌術(shù)后的化療的一些常用的藥物來看,最常見的副作用會有以下幾點(diǎn):第一個就是骨髓抑制,它表現(xiàn)定期抽血、白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板可能會有一定程度的降低,這個時候可能會通過一些定期的藥物的支持和藥物的補(bǔ)充,以及其他一些比如食補(bǔ),這樣來緩解來實(shí)施,比如化療間期值升到正常,以便于接受后續(xù)的治療。 其他一些的化療的副作用,還包括有周圍神經(jīng)炎、胃腸道的一些反應(yīng)。周圍神經(jīng)炎包括比如四肢麻木感覺,胃腸道反應(yīng)包括惡心嘔吐,還比如可能會有其他的一些神經(jīng)的毒性,一些肝腎的毒性。但是目前來講,的化療藥物在保證正反應(yīng)情況下,已經(jīng)在最大程度上可以降低一些副反應(yīng)的發(fā)生,而且臨床上在化療同時也會給一些藥物,能夠適當(dāng)?shù)目刂埔幌鲁R姷母狈磻?yīng)的發(fā)生。
結(jié)腸癌化療藥
在結(jié)腸癌的治療中,大體上對于化療的藥要用到三種:第一種藥是奧沙利鉑或者是草酸鉑;第二種藥物是氟尿嘧啶或者是氟尿嘧啶衍生物,如卡培他濱或者是希羅達(dá);第三種藥物是伊立替康,也叫CPT-11。在結(jié)腸癌的治療中涉及到另外兩種靶向治療藥物,一個是抗血管生成的貝伐珠單抗;第二種藥物是EGFR的單抗愛必妥。這兩種靶向藥和三種化療藥進(jìn)行不同組合,在結(jié)直腸癌的治療中發(fā)揮著重大的作用。常用方案有FOLFOX方案或FOLFIRI方案,還有三個藥聯(lián)合的FOLFOXIRI方案。對于晚期患者傾向于化療聯(lián)合靶向治療,以達(dá)到更為理想的治療效果。近年來結(jié)腸癌的免疫治療有重大進(jìn)展,對結(jié)腸癌患者進(jìn)行相關(guān)基因檢查,包括微衛(wèi)星不穩(wěn)定的或者錯配修復(fù)基因的檢查,把結(jié)腸癌分成兩種,第一種有缺陷性錯配修復(fù)基因異常,第二個是高度微衛(wèi)星不穩(wěn)定?;颊哌M(jìn)行化療效果有限,但是通過免疫治療,如PD-1單抗,即檢測點(diǎn)抑制劑治療后,有很好的效果,可以有效延長患者的生存期,提高患者的反應(yīng)率,能夠提高治療效果。同時部分Ⅱ期患者,如果有錯配修復(fù)基因異常,用氟尿嘧啶類化療藥物效果差,免疫治療成為這部分患者非常重要的治療辦法。