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      周彬副主任醫(yī)師
      心血管內(nèi)科

      房顫出血風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)

      閱讀:900 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      房顫出血風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分,如果患者存在高血壓、肝功能不全、腎功能異常、腦卒中、出血、INR值相對(duì)比較容易波動(dòng)、年齡大于65歲、平日口服抗血小板的藥物、服用非甾體類抗炎藥物或者存在嗜酒,以上這些情況各為一分,當(dāng)患者的出血評(píng)分大于等于三分的時(shí)候,代表患者是存在高出血風(fēng)險(xiǎn)的,這種評(píng)分不能視為抗凝治療的禁忌癥。建議患者平日一定要控制好血壓,同時(shí)要注意監(jiān)測(cè)是否存在出血。對(duì)于服用華法林的患者,一定要注意監(jiān)測(cè)國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值,也就是常說(shuō)的INR。對(duì)于評(píng)分相對(duì)較高的患者,可以相應(yīng)的考慮行經(jīng)皮左心耳封堵術(shù),預(yù)防血栓栓塞問(wèn)題。

      房顫病人不能吃什么

      房顫患者對(duì)飲食沒(méi)有特殊的限制,關(guān)鍵是看患者本身是否伴有其他的疾病,像如果有糖尿病的患者要少吃含糖高的食物。如果患者沒(méi)有上述疾病,單純就是心律失常,房顫,在這種情況下,對(duì)飲食方面就沒(méi)有特殊的要求。也就是說(shuō)單純房顫對(duì)飲食方面并沒(méi)有特殊的要求。如果是伴有動(dòng)脈硬化,需要少吃油膩的食物,像動(dòng)物的內(nèi)臟,蛋黃會(huì)有等高血脂的食物,要適當(dāng)控制,不能吸煙、飲酒。

      房顫導(dǎo)致腦梗

      房顫引起的腦梗塞又稱腦栓塞,腦栓塞是指血液中的各種栓子(如心臟內(nèi)的附壁血栓、動(dòng)脈粥樣硬化的斑塊、脂肪等)隨血流進(jìn)入腦動(dòng)脈,阻塞血管,當(dāng)側(cè)支循環(huán)不能代償時(shí),引起該動(dòng)脈供血區(qū)腦組織的缺血性壞死,出現(xiàn)局灶性神經(jīng)功能缺損,如果引起腦栓塞的栓子來(lái)自于心臟,則稱為心源性腦栓塞,心源性腦栓塞是最為常見(jiàn)且嚴(yán)重的一種腦栓塞類型,引起心源性腦栓塞的心臟疾病有房顫、心房撲動(dòng)、心臟瓣膜病等,其中房顫引起的腦栓塞最為多見(jiàn)。

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