膝蓋半月板退行性改變是半月板損傷的影像學(xué)表現(xiàn)，它是半月板的輕度損傷，在核磁上常表現(xiàn)為半月板Ⅰ級、Ⅱ級的信號，在核磁上可以看到半月板損傷的信號在半月板內(nèi)而沒有達(dá)到關(guān)節(jié)面，它常見于長期進(jìn)行體育運(yùn)動的運(yùn)動員，或者是長期從事長距離行走的病人，也可以繼發(fā)于膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎而導(dǎo)致的半月板前角或后角退行性的改變，保守治療就可以。在平時要注意避免膝關(guān)節(jié)勞累，避免半月板長期受到擠壓，進(jìn)一步的損傷，而發(fā)生撕裂，同時可以向關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射玻璃酸鈉來治療。如果膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)了明顯的彈響和交鎖，這時要復(fù)查半月板的核磁共振，來早期進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡的手術(shù)治療。

半月板損傷如何確診

磁共振檢查有明確的半月板信號異常，輕者局部點(diǎn)狀高信號，重者線性高信號可累及關(guān)節(jié)緣，并有碎片或移位，根據(jù)損傷程度可有三種不同的表現(xiàn)，以指導(dǎo)相應(yīng)的治療。臨床主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的疼痛和關(guān)節(jié)活動受限，影響行走等日常生活，特別是上下樓、下蹲時明顯，老年人長期受影響可有肌肉萎縮、關(guān)節(jié)畸形等。病史上一般年輕人有明確的外傷史，如扭轉(zhuǎn)暴力或垂直擠壓病史，老年人有長期的關(guān)節(jié)勞損史。查體發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)的間隙處有壓痛、關(guān)節(jié)腫脹，?？茩z查方面?zhèn)确郊訅涸囼?yàn)陽性，麥?zhǔn)匣匦龜D壓試驗(yàn)陽性，研磨試驗(yàn)陽性等。

半月板的癥狀

如果撕裂范圍較大，出現(xiàn)了半月板的不穩(wěn)定，在膝關(guān)節(jié)屈伸活動時，撕裂部分有可能被卷起來，卡壓在膝關(guān)節(jié)股骨和脛骨關(guān)節(jié)面之間。如果出現(xiàn)了半月板的撕裂，往往會引起膝關(guān)節(jié)的疼痛。此外，當(dāng)膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)極驟的扭轉(zhuǎn)等暴力是也有可能引起半月板損傷。當(dāng)膝關(guān)節(jié)反復(fù)屈伸，磨損到一定程度時，半月板容易出現(xiàn)損傷。