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      何峰主任醫(yī)師
      泌尿外科

      精索靜脈曲張2度嚴(yán)重嗎

      閱讀:717 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      二度精索靜脈曲張往往會產(chǎn)生相應(yīng)的臨床癥狀,如陰囊有墜脹感,隱痛,在長時間站立或步行時,則癥狀加重,在休息或平臥后癥狀可減輕或緩解。對于二度精索靜脈曲張往往是需要通過手術(shù)來治療的,如果長時間未處理,病程時間越長,往往會導(dǎo)致睪丸生精功能受到損害就越嚴(yán)重,通過手術(shù)治療后不僅可以改善臨床癥狀,同時也可以使睪丸的生精功能得到恢復(fù)。在臨床體檢時往往陰囊外觀上是沒有改變的,但是可以在精索部位觸及到蚯蚓狀曲張的團(tuán)塊,平臥后迅速消失。臨床上二度精索靜脈曲張,是較嚴(yán)重的病情。

      精索靜脈曲張的癥狀

      精索靜脈曲張的癥狀主要表現(xiàn)為站立時患側(cè)陰囊下垂,伴局部墜脹、墜痛感,可向同側(cè)腹股溝、下腹部、腰部及會陰部放射。無癥狀或癥狀較輕的精索靜脈曲張可試行非手術(shù)治療,包括陰囊托帶、口服一些藥物等;患者于直立體位時,查體可見患側(cè)陰囊脹大、下垂,可見或觸及曲張的蔓狀靜脈團(tuán)?;颊咂脚P后,靜脈團(tuán)縮小或消失,再次站立后該團(tuán)塊又會出現(xiàn)或增大。

      精索靜脈曲張自愈法

      目前認(rèn)為,為了避免因精索靜脈曲張導(dǎo)致睪丸組織長期受損,對兒童期三級精索靜脈曲張患者,應(yīng)早期手術(shù),可采用腹股溝切口,做精索靜脈高位結(jié)扎,并切除陰囊內(nèi)部分?jǐn)U張靜脈。目前通用的就是腹腔鏡下精索內(nèi)靜脈高位結(jié)扎術(shù),手術(shù)創(chuàng)傷小、療效好、恢復(fù)快。對于癥狀較重,伴有精子異常者,應(yīng)該行手術(shù)治療。手術(shù)治療后,部分病人可以改善精液質(zhì)量、恢復(fù)生育能力。

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