對于2a型髖關節(jié)我們還是建議需要積極處理,如果是小a的兒童可以給予蛙式位抱,也就是說在兩個月的兒童可以蛙抱,定期復查以后觀察。髖關節(jié)2a型指的是小年齡兒童行髖關節(jié)檢查時的分型的狀態(tài),2a型是α角不正常,β角在可接受范圍之內(nèi),但同時β角并沒有達到髖關節(jié)脫位的水平,也就是說仍處于一個髖關節(jié)發(fā)育不良的水平。但是對于年齡比較大的三個月以上的兒童,我們會建議給予吊帶處理,一般來說是很難自己完全愈合的。
小孩髖關節(jié)脫位怎么治
對于大于18個月的一般需要采用骨盆截骨、髖臼成形、股骨截骨等比較復雜的手術方式,目的就是早期使髖關節(jié)達到一個同心圓的復位使孩子可以健康成長。兒童髖關節(jié)脫位的治療要遵循以下原則,早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷,依據(jù)年齡、嚴重程度采用個性化治療,目的是盡早的同心圓復位,利于髖關節(jié)向正常方向生長發(fā)育。但是目前隨著治療理念和治療方式的發(fā)展,一般在復位的過程中會同時進行關節(jié)的造影或者B超檢查,檢查髖關節(jié)有沒有達到同心圓復位。如果關節(jié)內(nèi)有軟組織嵌頓造成關節(jié)不能100%的同學圓復位,這時會采用小切口清理髖臼內(nèi)嵌入的軟組織、復位、然后石膏固定。
髖關節(jié)置換手術后注意事項
髖關節(jié)置換術后注意事項跟手術采用何種入路有直接關系。對于最常用的后外側(cè)入路,最主要的注意事項是預防脫位,具體如下:1、手術以后要盡量保持平臥位、不能做下蹲的動作、不能翹二郎腿。另外病人在上下樓梯的過程中一定要有人攙扶,防止打軟腿或者肌肉恢復不好出現(xiàn)摔跤的情況。如果對于采用直接前路微創(chuàng)關節(jié)置換的患者術后的并發(fā)癥相對比較少,對體位要求不高,可以早期側(cè)臥或者早期下蹲或早期下床,以上情況都可以。當然對于任何病人為了術后的康復做相應準備,包括把家里的床墊適當抬高,盡量用坐式的馬桶,不要用蹲式的馬桶;2、盡量用助行器,手術以后做相應支具輔助。因為髖關節(jié)置換以后,假體和人體的宿主骨,即人體自己的骨頭最終會長成整體,但該過程跟使用的材料和病人的個體差異都有相應關系,一般整個關節(jié)跟人體的骨頭完全長成整體大概需要半月的時間,所以在半月之內(nèi),注意要用助行器輔助髖關節(jié)負重。半月以后,假體跟人體已經(jīng)長成整體,周圍的軟組織也基本上愈合,這時可以完全恢復正常的生活活動。日常生活中只要避免頻繁負重、頻繁的下蹲即可。