為了避免骨關(guān)節(jié)炎等不良后果,目前臨床上大多會采用關(guān)節(jié)鏡的微創(chuàng)手術(shù)方法來進(jìn)行治療,這種方法適用于半月板損傷以及關(guān)節(jié)軟骨損傷、骨性關(guān)節(jié)炎等疾病。相比傳統(tǒng)的手術(shù)方法,關(guān)節(jié)鏡手術(shù)可以起到診斷加治療的雙重作用,而且具有損傷小、術(shù)后恢復(fù)快的優(yōu)點(diǎn)。半月板在人體可以起到緩沖的作用,防止關(guān)節(jié)面軟骨受到?jīng)_擊,填充關(guān)節(jié)腔可以配合關(guān)節(jié)的屈伸活動。膝關(guān)節(jié)鏡下對半月板損傷的治療,包括半月板邊緣修整術(shù)、半月板部分切除術(shù)、半月板全部切除術(shù)以及半月板縫合術(shù)等。
外側(cè)半月板后角損傷
膝關(guān)節(jié)半月板損傷分為4度,后角損傷的治療原則也是一樣的。1.1度2度為輕度損傷,急性期可以減少活動,冷敷,最好冰敷。3天后熱敷,石膏或支具外固定3周,疼痛明顯可以口服止痛藥物。2.陳舊性的1度、2度損傷可以口服氨基葡萄糖膠囊,玻璃酸鈉膝關(guān)節(jié)注射。3.3度或4度的損傷一般很難自行修復(fù),需要手術(shù)治療,一般在關(guān)節(jié)鏡下做半月板成形術(shù)。4.對于陳舊性的半月板損傷,反復(fù)疼痛,引起膝關(guān)節(jié)腫脹,影響生活的也需要在關(guān)節(jié)鏡下治療。
半月板三級損傷的表現(xiàn)
半月板撕裂三級的癥狀,主要表現(xiàn)為,膝關(guān)節(jié)有劇痛,走路可伴有彈響,不能伸直,膝關(guān)節(jié)腫脹明顯,膝關(guān)節(jié)的間隙處有明顯的壓痛。半月板三級的損傷,也就是核磁共振上可以發(fā)現(xiàn)貫穿整個半月板的異常的信號,這個時候做關(guān)節(jié)鏡,我們可以看到半月板有明顯的撕裂,這種撕裂可能是縱裂,水平裂或者橫行的裂。部分病人,有絞鎖的現(xiàn)象,或在膝關(guān)節(jié)屈伸時有彈響。半月板撕裂三級是一個核磁共振的診斷,半月板的損傷分度是通過核磁共振來界定的。