腰椎間盤壓迫神經(jīng)而造成腿疼的治療。一般先給予保守治療,如果保守治療無效或者癥狀加重,則給予手術(shù)治療。保守治療包括如下的幾項措施:第一、臥床休息,這里的臥床休息指的是嚴(yán)格的臥床休息,指臥床和大小便都在床上都不能下地,期間可以給予下肢的牽引治療,牽引重量一般為自身體重的1/7-1/10,牽引時間一般是需要持續(xù)3-4周,每天牽引3次。第二、可以靜脈輸入具有活血化瘀作用的中成藥物,如參芎葡萄糖、紅花注射液或者丹參注射液等,這些藥物都可以有效的減輕受壓神經(jīng)根處的血液循環(huán),從而可以減輕神經(jīng)疼痛。當(dāng)然也可以口服非甾體類消炎藥,如醋氯芬酸、雙氯芬酸和塞來昔布等,可以有效的減輕受壓神經(jīng)根處的無菌性炎癥,從而可以達(dá)到減輕腿疼的治療目的。而手術(shù)治療包括微創(chuàng)的經(jīng)皮椎間孔鏡下椎間盤切除和傳統(tǒng)的椎板減壓、椎弓根螺釘內(nèi)固定的方式來進(jìn)行手術(shù)治療。
腰椎間盤突出術(shù)后疼痛
如果神經(jīng)被卡壓的時間過長,壓迫程度過于嚴(yán)重,還可能出現(xiàn)神經(jīng)組織變性,甚至出現(xiàn)神經(jīng)癥狀,不能完全恢復(fù)的后遺癥,所以手術(shù)后還需要進(jìn)行康復(fù)治療,可以通過口服消炎、鎮(zhèn)痛、消腫以及營養(yǎng)神經(jīng)的藥物來改善癥狀,同時需要在骨科醫(yī)生的指導(dǎo)下,進(jìn)行腰背肌的康復(fù)訓(xùn)練,以及包括熱敷、針灸、電磁療等物理治療手段,改善疼痛肌肉痙攣的癥狀。腰椎間盤突出的手術(shù),包括微創(chuàng)的椎間盤鏡手術(shù)以及開窗髓核摘除手術(shù),這些手術(shù)并不是能夠立即完全消除癥狀的,只是通過手術(shù)的方法,把突出的椎間盤髓核組織摘除或者消融掉,但是被突出的髓核長時間卡壓的脊髓硬膜囊以及神經(jīng)根根管出現(xiàn)的水腫反應(yīng),還需要一個時間過程來逐漸消除。根據(jù)問題所描述的情況分析,考慮是由于腰椎間盤突出手術(shù)后水腫反應(yīng)以及肌肉痙攣的癥狀,尚未完全恢復(fù)所引起的。
腰椎間盤突出微手術(shù)
是它的弊端就是說它的手術(shù)當(dāng)中它的顯露不如我們切開手術(shù),傳統(tǒng)的手術(shù)切開顯露的清楚,所以說對于一些復(fù)雜的腰椎盤突出癥、腰椎管狹窄癥、韌帶增生、骨刺增生明顯的話,就不適合再使用微創(chuàng)技術(shù)去做腰椎間盤突出癥,而是應(yīng)該采用其他的方法進(jìn)行治療。我們微創(chuàng)治療是一門歷史悠久的技術(shù),但是在傳統(tǒng)技術(shù)基礎(chǔ)上進(jìn)一步的進(jìn)行創(chuàng)傷有限化,最大限度的減少出血,減少損傷,把突出的椎間盤能夠給它去除掉,把受壓的神經(jīng)根能夠得到局部松解。它的優(yōu)點就是能夠創(chuàng)傷非常小,能夠達(dá)到早期手術(shù)非常容易恢復(fù),康復(fù)很快,能夠達(dá)到一個快速康復(fù)的目的,做完以后可能一兩天就可以下地了,對于一些年輕人來說可能一星期就上班了,所以它具有非常高的優(yōu)勢。腰椎間盤突出癥的微創(chuàng)治療是一個比較熱門的話題,那么在一些年輕人的單純的腰椎間盤突出癥,它是側(cè)方型或者中央型的話,可以采取單節(jié)段的,或者雙節(jié)段的,都可以采取一個微創(chuàng)的治療。