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      李良滿主任醫(yī)師
      骨科

      髖關(guān)節(jié)滑膜炎怎么確診

      閱讀:646 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      也就是說(shuō)如果病人出現(xiàn)了髖關(guān)節(jié)部位有明顯的酸脹疼痛,特別是在受力受涼以后,疼痛的癥狀明顯的加重,并且在腹股溝部位有明顯的疼痛,盤腿時(shí)也會(huì)有疼痛加重的情況,就要考慮有髖關(guān)節(jié)滑膜炎的情況。如果病人出現(xiàn)了髖關(guān)節(jié)滑膜炎的情況,確診主要是根據(jù)病人的臨床癥狀和影像學(xué)檢查來(lái)診斷的。在出現(xiàn)這種情況以后,平時(shí)一定要多臥床休息,避免患側(cè)肢體過(guò)度的受力活動(dòng)。如果再行髖關(guān)節(jié)部磁共振的檢查,發(fā)現(xiàn)有髖關(guān)節(jié)部位積液的情況,并且沒(méi)有明顯的髖關(guān)節(jié)周圍骨質(zhì)退變?cè)錾凸晒穷^壞死的情況。

      先天性髖關(guān)節(jié)脫位手術(shù)

      發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位,如果是手術(shù)治療痊愈了以后,以及長(zhǎng)大了以后能否進(jìn)行劇烈的活動(dòng),臨床上一般認(rèn)為兒童的骨性結(jié)構(gòu)能到恢復(fù)正常,關(guān)節(jié)是匹配的,可以進(jìn)行適量的運(yùn)動(dòng),但是說(shuō)劇烈的以及競(jìng)技類的活動(dòng),是并不建議的,因?yàn)殛P(guān)節(jié)的匹配度不一定那么好,有可能特別劇烈的活動(dòng)會(huì)導(dǎo)致股骨頭缺血性壞死的發(fā)生。因此,一般建議進(jìn)行騎單車或者是游泳等一些適量的活動(dòng),以及平常生活中的做操都是可以的。但是競(jìng)技類、比賽類的以及長(zhǎng)時(shí)間的比如馬拉松這種長(zhǎng)程的運(yùn)動(dòng),我們一般來(lái)說(shuō)還是不建議的。短程的,頻率不高的、強(qiáng)度不高的活動(dòng)還是可以進(jìn)行的。

      髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的表現(xiàn)

      發(fā)育性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良(DDH),是包括了從單純的髖臼側(cè)輕度發(fā)育不良,到最嚴(yán)重的髖關(guān)節(jié)全脫位的一系列疾病譜,其癥狀也依據(jù)疾病的嚴(yán)重程度而有所不同,單純的髖臼發(fā)育不良,在髖關(guān)節(jié)沒(méi)有發(fā)生磨損退變之前,沒(méi)有任何臨床癥狀,后期出現(xiàn)關(guān)節(jié)磨損后,患者會(huì)出現(xiàn)髖部的酸痛不適,尤其在長(zhǎng)時(shí)間行走或負(fù)重后會(huì)出現(xiàn)。嬰兒期的髖關(guān)節(jié)半脫位或者全脫位患兒,會(huì)有以下癥狀:雙下肢不等長(zhǎng)(脫位的一側(cè)短),脫位一側(cè)的髖關(guān)節(jié)外展時(shí)有彈跳感,或者外展受限,臀紋或者大腿皮紋不對(duì)稱等。在患兒會(huì)行走以后,髖關(guān)節(jié)半脫位或者全脫位的患兒會(huì)出現(xiàn)步態(tài)異常,包括跛行(單側(cè)脫位),左右搖擺步態(tài)(雙側(cè)脫位)等。如果家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)寶寶有這些癥狀,需要盡快找專業(yè)的兒童骨科醫(yī)生就醫(yī),以獲得幫助與指導(dǎo)。

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