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      王建軍主任醫(yī)師
      中醫(yī)骨科

      脊椎退變是什么意思

      閱讀:864 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      一般而言,隨著年齡的不斷增長,脊柱骨骼、關(guān)節(jié)、韌帶等組織發(fā)生脊柱退行性改變的程度和范圍將不斷加重,但相同年齡其改變的程度和范圍不盡相同,與后天因素有關(guān),如跌撲損傷、感受風(fēng)寒濕邪、長期姿勢不良等。脊柱退行性變是指隨著年齡的增長,人體的脊柱所發(fā)生一系列異常的改變,也就是脊柱的老化。一般的退行性變不需治療,如骨質(zhì)增生、椎間盤的退變等,但當(dāng)增生或突出物壓迫神經(jīng),產(chǎn)生神經(jīng)癥狀時應(yīng)治療。

      脊椎韌帶炎怎么確診

      強直性脊柱炎的確診也是第一條就是癥狀,腰背部疼痛至少3個月,第二條化驗時我們主要是注意查HLAB27化驗,除此之外還有活動性指標(biāo)的檢測,活動性指標(biāo)就是一定得查血沉、一定得查C反應(yīng)蛋白這個化驗,免疫球蛋白這些。第三影像學(xué)的檢查,現(xiàn)在基本上摒棄了照片子,因為照片子是一個平板把結(jié)腸、骶髂都疊加在一塊,很不清楚很模糊,現(xiàn)在主張就是一定要做骶髂關(guān)節(jié)的CT,CT看雙側(cè)的骶髂的蟲噬樣的改變破壞,骨質(zhì)的破壞是比較清楚的,所以主張進行這CT的檢查,而且比較便宜,還確診不了的推薦進行核磁的檢測,除了看骨頭,可以看骨髓的骶髂的水腫,關(guān)節(jié)的韌帶的高強度的炎癥的破壞,能夠看得比較清楚,所以提倡要早期診斷、早期治療。

      脊椎性肌肉萎縮

      起病于兒童、青少年或成人的脊髓肌萎縮癥預(yù)后相對良好,常見的臨床癥狀是會出現(xiàn)對稱性肢體近端無力、肌肉松弛、肌肉萎縮、病程為進行性,晚期會出現(xiàn)延髓支配肌肉的萎縮,會造成吞咽困難以及墜積吸入性肺炎,甚至呼吸衰竭。最嚴重的情況是發(fā)病在嬰兒期,患者多數(shù)在2歲內(nèi)死亡。臨床上主要是表現(xiàn)為進行性、對稱性近端肌肉無力、萎縮,選擇性累及下運動神經(jīng)元,沒有上運動神經(jīng)元受累。脊髓性肌萎縮癥是一組遺傳性疾病,大部分為常染色體隱性遺傳,與5號染色體上的運動神經(jīng)元存活基因有關(guān)。

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