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      李良滿主任醫(yī)師
      骨科

      走路腳踝關(guān)節(jié)響

      閱讀:2.90k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      腳踝關(guān)節(jié)出現(xiàn)響聲,有以下三種原因:第一、踝關(guān)節(jié)正常的軟骨之間的摩擦,多數(shù)的病人都是因?yàn)轷钻P(guān)節(jié)軟骨之間正常的摩擦,而出現(xiàn)的關(guān)節(jié)的響,這時(shí)如果拍片或者是進(jìn)行??频牟轶w,不會(huì)發(fā)現(xiàn)有陽(yáng)性的病變或者是體征。第二、關(guān)節(jié)炎,在類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨性關(guān)節(jié)炎或者大骨節(jié)病繼發(fā)關(guān)節(jié)炎時(shí),也會(huì)出現(xiàn)腳踝關(guān)節(jié)行走或者是受力時(shí)明顯的響聲,這時(shí)進(jìn)行拍片檢查就可以確診,必要時(shí)可以進(jìn)行血液的化驗(yàn)。第三、關(guān)節(jié)軟骨的損傷,當(dāng)踝關(guān)節(jié)軟骨有損傷而像游離體一樣夾踝關(guān)節(jié)兩個(gè)骨頭之間,這時(shí)也會(huì)出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)異常的響聲。

      踝關(guān)節(jié)疼痛腫脹的原因

      單腳腳踝處腫脹、疼痛可以有以下幾種原因:第一、踝關(guān)節(jié)的滑膜炎,當(dāng)踝關(guān)節(jié)的滑膜有炎癥時(shí),可以有關(guān)節(jié)的腫脹以及壓痛、積液的形成,這時(shí)要早期檢查踝關(guān)節(jié)核磁共振來診斷和治療。第二、踝關(guān)節(jié)的囊腫,當(dāng)踝關(guān)節(jié)有囊腫時(shí),也可以有腫脹和疼痛,常可以觸摸到囊性的腫物,這時(shí)要早期檢查彩超以及踝關(guān)節(jié)核磁共振來診斷和治療。第三、腱鞘炎,當(dāng)踝關(guān)節(jié)的肌腱有腱鞘炎時(shí),也可以有腫脹、疼痛以及壓痛的癥狀,這時(shí)要早期的查體,早期拍攝踝關(guān)節(jié)核磁共振來診斷和治療。第四、痛風(fēng),當(dāng)痛風(fēng)累及了踝關(guān)節(jié)時(shí),可以有腫脹、疼痛,嚴(yán)重者會(huì)有皮膚發(fā)紅以及痛風(fēng)石形成,這時(shí)要化驗(yàn)血尿酸以及拍攝踝關(guān)節(jié)的X線片來診斷。第五、類風(fēng)濕或風(fēng)濕,這時(shí)也可以有腳踝處的腫脹、疼痛,嚴(yán)重者會(huì)有踝關(guān)節(jié)的畸形,這時(shí)要早期的查血化驗(yàn),以及拍攝腳踝的X線片、CT來診斷和治療。

      踝關(guān)節(jié)粉碎性骨折

      是腳踝骨的粉碎性骨折有可能會(huì)引起長(zhǎng)期的并發(fā)癥,就是骨性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。踝關(guān)節(jié)的粉碎性骨折需要手術(shù),手術(shù)后大約是15天拆線,而且1個(gè)半月左右可以適當(dāng)?shù)南碌刂艄栈顒?dòng)。在3個(gè)月之后可以正常的活動(dòng)行走,也就意味著腳踝粉碎性骨折需要治療3個(gè)月。腳踝骨折需要早期功能鍛煉,以防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)的粘連、僵直等,而對(duì)術(shù)后造成功能障礙。

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