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      王建軍主任醫(yī)師
      中醫(yī)骨科

      頸椎退行性變是什么意思

      閱讀:723 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      器官老化實(shí)際上是人類生長(zhǎng)發(fā)育的自然過(guò)程,正常情況下,絕大多數(shù)40歲左右的患者,在進(jìn)行X光片或者ct檢查時(shí),都會(huì)發(fā)現(xiàn)有頸椎退行性變的現(xiàn)象。當(dāng)患有頸椎退行性變的患者,通??梢酝ㄟ^(guò)拍X光或者進(jìn)行ct檢查,從而得到診斷。老化不一定會(huì)引起炎癥,一般只有引起炎癥的頸椎退行性變,才需要醫(yī)生進(jìn)行處理和干預(yù)。而如果是60歲患者拍X光片時(shí),100%的都會(huì)有發(fā)現(xiàn)老化跡象。

      頸椎病能引起低血壓?jiǎn)?/h3>

      頸椎病一般不會(huì)引起血壓低,大多數(shù)情況可能引起血壓增高,門診遇到部分患者主訴平時(shí)血壓不高,但變動(dòng)體位時(shí),尤其是轉(zhuǎn)頭時(shí),突然出現(xiàn)頭暈、眼前發(fā)黑或者惡心、嘔吐等癥狀,這時(shí)自己在家測(cè)血壓可發(fā)現(xiàn)血壓明顯增高,經(jīng)過(guò)休息后,血壓又降到正常,是不是高血壓病。如果確定為頸椎病,建議通過(guò)針灸小針刀、理療或藥物方法治療,血壓不會(huì)出現(xiàn)明顯大幅度波動(dòng),但并不是所有頸椎病都適合使用牽引治療,因?yàn)轭i椎病分為多種類型,其中有一型是脊髓型,不建議該類型患者牽引,如果牽引過(guò)度,可能會(huì)引起患者截癱,因此當(dāng)患者診斷為頸椎病時(shí),還是由??乒强漆t(yī)生決定具體治療方案??偟膩?lái)說(shuō),如果患者發(fā)現(xiàn)頭暈伴有惡心,或者突然血壓增高等情況,考慮可能是不是有頸椎病,因?yàn)轭i椎病可能引起血壓短暫性增高,但不會(huì)引起血壓降低。這時(shí)會(huì)考慮患者是不是有頸椎病,不要著急著給患者降血壓,可以建議做頸椎片或者頸椎CT,觀察結(jié)果。

      頸椎術(shù)后并發(fā)癥

      頸椎病手術(shù)的并發(fā)癥相對(duì)較少,具體情況如下:1、切口感染:分淺部切口感染、深部切口感染;2、硬膜外血腫:頸前路手術(shù)、頸后路手術(shù)存在一定發(fā)生幾率,通過(guò)延長(zhǎng)引流時(shí)間、增加腰大池引流,即使硬脊膜撕裂所致的腦脊液漏也可較好愈合;3、椎動(dòng)脈損傷:常規(guī)頸椎病手術(shù)中損傷幾率較少;4、喉上、喉返神經(jīng)損傷:頸前路手術(shù)常見(jiàn)。頸前路手術(shù)在椎間隙內(nèi)進(jìn)行,肌肉間隙內(nèi)入路。對(duì)喉上、喉返神經(jīng)存在一定牽拉,術(shù)后患者可有聲音沙啞、飲水嗆咳等癥狀,一般三周左右可恢復(fù)到正常;5、食管損傷:幾率較低,術(shù)后觀察患者飲水、進(jìn)食有無(wú)嗆咳癥狀。必要時(shí)進(jìn)行食管鏡檢查、留置胃腸減壓管給予靜脈營(yíng)養(yǎng),可解決食管損傷問(wèn)題;6、內(nèi)固定相關(guān)并發(fā)癥。

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