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      王建軍主任醫(yī)師
      中醫(yī)骨科

      腰椎穿刺護理

      閱讀:1.02k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      穿刺點每天可以選擇碘伏消毒1-2次,2-3天可以自行康復(fù),需要去枕平臥休息6個小時,避免過早的睡枕頭或者抬頭,否則可能會引起低顱壓性頭痛。臥床期間可以適當活動下肢,有助于減少深靜脈血栓,腰椎穿刺后可以適當?shù)亩嗪人a充體液,飲食盡量避免辣椒、辛辣食物。腰椎穿刺見于腰穿或者腰部麻醉等操作,術(shù)后護理的要點是局部穿刺點,保持干燥和衛(wèi)生,避免接觸水或者汗液浸濕。臥床6個小時后起床活動,開始起床時需要在床邊上坐或者半臥床休息,沒有明顯的頭痛、頭暈等不適再逐漸起床活動。

      腰椎間盤突出與脫出有什么區(qū)別

      所謂突出就是椎間盤外層的這一圈保護膜,我們叫纖維環(huán),它沒有破裂的情況之下,里面的髓核只是突出來,它并沒有突破這個纖維環(huán),那么這個時候我們叫突出。脫出就是里面的髓核沖破了外面的這層纖維環(huán),掉到這個椎管里,就是壓迫了神經(jīng)和脊髓的時候,這個時候我們叫脫出。大家去平時去做那個磁共振,做腰椎磁共振或CT的時候,很多報告上面會顯示你的椎間盤的突出,還有報告會寫你的椎間盤是脫出,然后這兩個概念的區(qū)別在哪?就突出它是可以通過休息能夠得到緩解的,但是脫出的話它是需要手術(shù)進行干預(yù),把脫出的部分摘除了之后,才能夠緩解神經(jīng)和脊髓壓迫的。

      腰椎楔形變是什么意思

      椎體楔形變在年輕人是因為外力損傷導(dǎo)致的椎體壓縮性骨折,而在老年人是因為嚴重的骨質(zhì)疏松引起的椎體退行性改變,當然也可以因為比較輕的外力損傷導(dǎo)致壓縮骨折。具體的嚴重程度取決于骨折累及原有椎體高度的情況來判斷,要是沒有超過1/3,都是比較輕的,在年輕人當中都可以考慮進行保守治療。超過1/3的建議進行手術(shù),甚至超過1/2的更加嚴重,有可能導(dǎo)致椎管里面的神經(jīng)產(chǎn)生壓迫,而針對于老年人這種病變都是比較嚴重的,因為這種骨折形成之后需要長時間臥床,會產(chǎn)生肺炎、泌尿系感染、褥瘡等相關(guān)并發(fā)癥,這些并發(fā)癥嚴重的可以導(dǎo)致病人死亡。

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