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      方天翎副主任醫(yī)師
      普通外科

      肺癌腦轉(zhuǎn)移腦部放療

      閱讀:1.41k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)

      肺癌腦轉(zhuǎn)移的放射治療方案有兩個(gè),具體如下:

      1、全腦放療:全腦放療劑量是40Gy20次4周,或者30Gy10次2周,或者37.5Gy分15次3周。這3種治療方式,生物效應(yīng)基本相似。做完這些照射后,轉(zhuǎn)移灶可以補(bǔ)量,但是并不延長病人的生存期,有可能還會(huì)增加副作用,但病人可以獲得無進(jìn)展生存期的延長。肺癌的腦轉(zhuǎn)移,最關(guān)鍵的是,如果病人能夠長期生存,有兩個(gè)部位需要在做全腦放療的時(shí)候保護(hù)起來。一是海馬回,因?yàn)檫@個(gè)地方是認(rèn)知功能區(qū),如果損傷了這個(gè)區(qū)域,會(huì)出現(xiàn)認(rèn)知功能障礙。二是耳蝸神經(jīng),會(huì)使得病人聽力喪失;

      2、有幾個(gè)轉(zhuǎn)移灶分別治療幾個(gè)靶區(qū),這樣治療不會(huì)出現(xiàn)腦功能障礙或神經(jīng)損傷。

      肺癌骨轉(zhuǎn)移早期癥狀

      脊柱上也是常見的部位,不管是心錐、頸椎或者是腰椎,這個(gè)地方可能會(huì)引起的骨折,除了疼痛之外最可怕的是引起癱瘓和肢體功能的障礙,這時(shí)如果結(jié)合它的病史考慮是骨轉(zhuǎn)移。它的癥狀總結(jié)來講就是包括疼痛功能障礙、壓迫癥狀或者是引起的癱瘓癥狀,這是骨轉(zhuǎn)移的一些急癥。肺癌的早期癥狀還是表現(xiàn)以骨痛為主,通常就是背痛、腰痛、肋骨的胸部疼痛,這是最常見的癥狀。當(dāng)然引起的這種骨折,比如骨頸周圍的轉(zhuǎn)移,它會(huì)因?yàn)檫@種局部的缺損出現(xiàn)而導(dǎo)致的骨折,叫病理性的骨折。

      肺癌晚期骨轉(zhuǎn)移的癥狀

      在發(fā)現(xiàn)有骨轉(zhuǎn)移以后,要針對骨轉(zhuǎn)移的部位進(jìn)行手術(shù)或者放療等相關(guān)的治療,從而避免患者出現(xiàn)一些病理性骨折的情況發(fā)生,也要定期的來應(yīng)用一些雙膦酸鹽類的制劑,來減輕骨轉(zhuǎn)移所導(dǎo)致的骨破壞等。甚至如果腫瘤轉(zhuǎn)移到胸椎,腰椎引起病理性骨折的話,那么可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)一些截癱的癥狀等等。另外,如果說患者因?yàn)楣寝D(zhuǎn)移而出現(xiàn)一些病理性骨折的話,那么也可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)一些局部的畸形,功能障礙等。肺癌晚期出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移的話,一方面患者可能會(huì)表現(xiàn)出相應(yīng)部位的明顯疼痛,疼痛持續(xù)加重,夜間比較明顯等。

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