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      方天翎副主任醫(yī)師
      普通外科

      腹股溝斜疝手術(shù)后遺癥

      閱讀:912 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      腹股溝疝手術(shù)以后有可能會發(fā)生以下的幾種后遺癥:第一種可能會由于傳統(tǒng)的開腹手術(shù)不小心損傷到了髂腹下神經(jīng)或者是髂腹股溝神經(jīng)等的局部神經(jīng),而導(dǎo)致患者術(shù)后出現(xiàn)損傷神經(jīng)所支配區(qū)域的麻木或者是感覺異常的后遺癥;第二種可能會由于術(shù)中或者是術(shù)后因無菌意識淡漠而導(dǎo)致了局部感染,或者是由于補片對患者的排斥反應(yīng)而出現(xiàn)皮下出血、血腫甚至是失血性休克等的后遺癥;第三種可能是由于手術(shù)的區(qū)域在精索周圍,出現(xiàn)術(shù)后陰囊的水腫或者是血腫等的后遺癥。

      腹股溝斜疝的病理類型

      腹股溝斜疝還有一種比較嚴重的類型就是嵌頓性疝,腹壓增加導(dǎo)致疝內(nèi)容物自疝環(huán)脫出,然后疝囊頸收縮將內(nèi)容物卡住不能還納,有可能導(dǎo)致梗阻嵌頓。如果嵌頓的為腸壁的一部分,一般稱為腸管壁疝,如果嵌頓的為小腸憩室,一般稱為littre疝,還有一種絞窄性的疝,如果嵌頓不能及時解除,疝內(nèi)容物有可能會血運障礙導(dǎo)致壞死。腹股溝斜疝分很多種,一種是易復(fù)性的斜疝,它主要因為腹壓增加時自疝環(huán)突出體表,一般平臥或者休息可以使疝內(nèi)容物還納。還有一種是難復(fù)性的疝,疝內(nèi)容物反復(fù)脫出,疝囊頸受到損傷,局部產(chǎn)生黏連,疝內(nèi)容物不能完全還納,疝內(nèi)容物多數(shù)為大網(wǎng)膜。

      斜疝手術(shù)步驟

      腹股溝斜疝是臨床上比較常見的一種外科疾病,得了腹股溝斜疝的患者一般多數(shù)是經(jīng)過手術(shù)解決問題,手術(shù)的具體步驟為:患者平臥于手術(shù)臺上,常規(guī)的碘伏進行消毒,麻醉起效以后鋪無菌孔巾,選擇的切口一般選擇在距離腹股溝上兩橫指處,一般切口長度約5-6cm,逐漸切開皮膚進入肌層,剪開腹外斜肌腱膜,顯露出皮下管,鈍性分離提睪肌,將精索前內(nèi)側(cè)的疝囊提起切一小口,找到疝囊之后,還納疝囊內(nèi)的內(nèi)容物,進行游離和離斷疝囊,然后逐漸將疝囊外的組織剝離,最后于疝囊頸部高位進行結(jié)扎,也可以同時加用疝囊補片,這樣更有利于術(shù)后患者的恢復(fù),防止復(fù)發(fā)的可能性。術(shù)后可以局部切口沙袋加壓,防止出血,減少陰囊腫脹的程度。

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